Page 109 - 中西医临床常见病诊断与治疗
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第四章 中医芳香疗法结合正念认知疗法治疗青少年抑郁症失眠症状的研究
⑤五因素正念量表(FFMQ)
该量表用于评估研究对象正念情况,量表涉及“观察、描述、有知觉行动、
不判断、不反应”5 个因素,包含 39 个题项,按照 5 级评分法评分,得分高低
和患者正念水平高低成正比关系。
2. 统计学处理
采用SPSS25.0统计软件包进行数据统计分析,计量资料采用“均数±标准差”
表示,符合正态分布者,组内、组间比较采用“t 检验”或“方差”分析;计数
资料采用“构成比”及“率表示;分类资料采用“X2 检验”;非正态分布、等
级资料或方差不齐者采用“秩和检验”。所有统计检验在 0.05 检验水平上均为“双
尾”。P < 0.05 为有统计学意义,P < 0.01 为有高度统计学意义。两组干预前基
线数据比较以及 HAMD、FFMQ、SPIEGEL、PSQI 评分比较:数据统计采用 X2 检验,
独立样本 t 检验采用正态分布测量数据。
3. 质量控制
采用失眠症状临床观察问卷(Spiegel)评价临床干预效果,匹兹堡睡眠指数
量表(PSQI)评价睡眠质量,由精神科医生每周对患者进行评估,如病情加重及
时给予处理。选取精神科医师、具备正念认知干预资质的护士每周对干预情况进
行观察,并就存在的不足之处及时修正;进行正念团体人际疗法引导语的统一,
每天夜班当班护士执行并督促患者将中药香囊袋放置枕边 30cm,次日用密封袋
将香囊装好,避免挥发;严格按照课题设定纳入与排除标准选择病例;做好患者
的思想工作,提高其对临床干预的依从性,确保其坚持干预,接受相应评估;及
时做好临床数据的准确记录,采用适宜分析方法处理数据。观察研究中出现的所
有不良反应均及时处理并记录,分析不良反应是否与干预有关。
4. 研究结果
抑郁症相关性失眠两组之间进行临床症状卡方检验,发现两组患者在症状
对比时,统计学无明显差异(P > 0.05);两组青少年抑郁症失眠患者基础资料
性别、年龄、PSQI 和 SPIEGEL 水平等资料对比,未见统计学相关性(P > 0.05),
具有可比性。其余症状在两组间进行对比时无明显统计学差异。而两组患者均
以烦躁易怒、疲倦懒言、疲乏无力、胸闷、气短、多梦、健忘、头昏沉为常见
症状。临床干预效果表明,观察组(中医芳香疗法结合正念认知疗法)有效率
为 64.8%。对照组(正念认知疗法)有效率为 26.9%,前者干预效果优于后者。
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