Page 162 - 中西医临床常见病诊断与治疗

中西医临床常见病诊断与治疗
Diagnosis and Treatment of Common Clinical Diseases in Traditional Chinese and Western Medicine

（1）中医辨证治疗
①从脏腑辨证角度论治
后天之本属脾胃，脾胃之气、脾胃化生的气血精微支撑着心肝肺肾的生理
活动，脾胃一旦受损，四脏就无生气。各个脏腑和胃之间在生理上有非常密切的

关系，另外病理方面也是互为因果，互相影响。鉴于此，许多医学家在治疗消化
性溃疡时，不仅仅注重本病的论治，同时也兼顾调治其他脏腑。考虑肝和脾胃在
病理生理方面的相关性，认为“从肝论治”也是消化性溃疡的一个治疗方向，进
而提出“胃病之治，治肝为要”，可采取清肝法、柔肝法、疏肝法促进肝脾胃的

气机升降恢复平衡。
②自拟方加减论治
许多医学家对前人经验进行总结，并结合自己长期的实践结果总结出自拟
方，比如自拟生肌愈疡汤加用西医三联疗法治疗消化性溃疡，整体效果更为显著，

针对消化性溃疡的自拟方较多，比如自拟益气健脾化湿汤等。
③从中医外科疮疡角度论治
消化性溃疡在消化内镜之下可见清晰的黏膜形态特征，结合活检病理结果，
分成活动期、愈合期、瘢痕期，分别对应外科疮疡的初期、成痈期、溃脓期。鉴

于此提出对应的论治方式，有机结合内科溃疡病和外科疮疡理论，提出托疮生肌、
制酸抗损、活血化瘀、解毒祛邪、健脾益气等治疗理念。
（2）传统方药治疗
通过对文献的研究，现代医家统计发现甘草、白及、白芍、延胡索、白术、

海螵蛸、黄连、党参、黄芪、蒲公英等10味中药在专方治疗消化性溃疡上使用频繁；
现代医家经统计发现甘草、海螵蛸、白芍、白术、白及、黄连、黄芪、延胡索、
陈皮、三七在专方治疗消化性溃疡上使用频繁；也有医家统计发现甘草、白芍、
黄芪、香附、柴胡、黄连、丹参、半夏、白及、大枣在组方治疗消化性溃疡上使

用频繁。通过对文献的研究显示甘草、白及、白芍、白术、黄芪、黄连在治疗消
化性溃疡方面应用更加广泛、频繁。研究发现甘草有保护胃黏膜、修复胃黏膜损伤、
抑制溃疡的作用。通过研究文献总结白及可以抗菌，对革兰氏阴性杆菌有一定的
抑制作用，可以促进创面愈合，促进胃肠道黏膜修复。对于脾胃虚弱型消化性溃疡，

现代研究发现，香砂六君子汤对照西医四联疗法，在有效率、中医证候积分改善
程度、血清中表皮生长因子含量、Hp 根除率、黏膜再生成熟度等方面效果均更优。

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