Page 165 - 中西医临床常见病诊断与治疗

第七章 中西医结合治疗消化系统疾病的研究

平之药缓缓循之。
中医上讲究辨证论治和整体观念，针对慢性胃炎证型的不同治法也不同。
但整体上仍以理气和胃止痛为主。对于肝胃不和型慢性胃炎，治疗以疏肝理气，
和胃止痛，临床上常采用柴胡疏肝散为主方进行治疗；用柴胡疏肝散为主方治疗

此型临床患者，对于胃失和降者加入了醋元胡、佛手、当归等；对于脾胃湿热型
胃炎，治以清热化湿，理气和胃。
①中医辨证治疗
从瘀论证治疗：中医认为，患者饮食不节、阳气虚损、脾胃失调、忧思恼怒、

血溢脉外等多种原因易引起瘀血的发生，是引发慢性胃炎的重要原因，依据临床
表现可以分为寒凝血瘀型、热灼成瘀型、气滞血瘀型、气虚血瘀型以及损伤积瘀
型等。临床治疗可以活血化瘀为主，结合补阳还五汤进行辨证治疗，以满足患者
的营养供应，提高患者的免疫能力，改善胃黏膜的血液供应状况，促进炎症吸收

能力，以利于患者修复胃黏膜，最终达到治疗的目的。
从痰论证治疗：从痰论证治疗在临床中有寒痰中阻型、痰热郁阻型以及湿
痰阻胃型等类型之分。中医认为患者发生痰饮后可引起脾胃功能失常，而脾胃失
常也可引起痰饮的发生，两者之间互为影响，导致慢性炎症的发生，且极易形成

恶性循环，增加治疗的困难。寒痰中阻型慢性胃炎的治疗以温化寒痰、补益脾胃
为主，可使用平胃导痰汤结合四逆汤进行辨证治疗；痰热郁阻型慢性胃炎的治疗
以胃炎清热化痰、止呕降逆以及正合脾胃为主，可使用调中和胃汤进行辨证治疗；
湿痰阻胃型慢性胃炎的治疗以化痰健胃为主，可给与陈夏六君子汤进行辨证治疗。

从湿论证治疗：中医认为湿对脾胃健康有重要影响，而脾胃的健康程度高
则发生慢性胃炎的几率就低，反之则高，治疗此类病况宜从湿论治。以清热化湿、
健脾化湿、温阳化湿、理气化湿、苦温燥湿以及活血化湿等为主，以除湿祛邪达
到治疗目的。通常可自拟清中化湿汤根据患者的具体情况进行辨证治疗。

从浊毒论证治疗：慢性胃炎时患者的浊毒可贯穿患病、治疗全程，不利于
患者的气血流通．影响患者的营养供给，降低了胃健康恢复的效果，造成脾胃失
和、经脉受损等多种损伤。治疗时以去浊毒为主，可以用健脾化浊通络汤进行辨
证治疗，消除浊毒影响，提高胃营养供给，加快恢复进程。

②针灸治疗
针灸治疗主要以针灸刺穴为主，具有理气止痛、健脾和胃、降逆止呕的作用，

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