Page 80 - 中西医临床常见病诊断与治疗

中西医临床常见病诊断与治疗
Diagnosis and Treatment of Common Clinical Diseases in Traditional Chinese and Western Medicine

老师发现有些孩子上课老是走神或发呆，建议家长带孩子去心理科就诊。这是我
们所说的注意力不集中，属于抑郁症思维方面的表现。有的孩子自己很苦恼，感
觉自己脑子变笨了，反应迟钝了，完成作业能力越来越差了，无论自己如何努力
都不能按时完成作业，这些就是我们所说的思维迟缓、记忆力减退，都属于抑郁

症思维方面的表现。
3. 行为方面
行为方面的症状更多的家长带孩子来就诊的一个重要原因，是孩子行为方
面的问题。比如厌学，孩子突然不愿意去学校了，家长非常担心、着急，所以带

过来看看到底是怎么回事。还有不外出、不社交、不交流，总是一个人待着。还
有敌对行为，对抗父母、老师等。此外，还有离家出走、冲动行为，包括打架、
喝酒、抽烟、不安全性行为等等。许多患抑郁症的青少年会离家出走或打算离家
出走。这些行为通常是一种求救信号，需要老师、家长提高警惕。青少年可能会

用酒精或毒品来试图“自我治疗”抑郁症，但这只会使情况变得更糟。他们不与
某些人交流，但不是所有人。成年人在抑郁时往往会自我孤立，但青少年通常会
至少维持一些友谊。但是，青少年抑郁症患者可能比以前更少参加社交活动，疏
远父母，或者开始和一群不同的朋友交往。

4. 身体方面
身体方面的症状尤其是年龄小一点的孩子，常常出现难以解释的躯体疼痛。
如果全面体检不能揭示其医学原因，则这些躯体疼痛可能指向抑郁症。还有食欲
改变、睡眠改变等。

按照不同年龄段我们把抑郁症状分为三种情况，便于不同年级老师识别。
首先是学龄前期抑郁症。学龄前期的孩子如果抑郁了，可能表现对游戏失去兴趣，
或者出现违拗、冲动、退缩行为，还有可能出现交往困难、进食问题以及睡眠问
题。小学期间孩子抑郁更容易出现厌学、成绩下降、伙伴关系差，身体各种疼痛、

恐惧、分离焦虑，或哭泣、大喊、激惹、冲动行为，以及躯体攻击行为。青少年
更容易出现自杀意念、酒精或物质依赖、手机成瘾、偷窃或撒谎行为、情绪易激
惹、鲁莽暴力行为、自我感觉差、兴趣减退、低自尊、成绩下降甚至厌学、食欲
及睡眠差等。尤其要强调的是：低自尊感，抑郁症会引发并加剧丑陋感、羞耻感、

失败感和无价值感。青少年可能会通过上网来逃避他们的问题，但是过度使用智
能手机和互联网只会增加他们的孤独感，使他们更加抑郁。有些患抑郁症的青少

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