Page 98 - 中西医临床常见病诊断与治疗
P. 98
中西医临床常见病诊断与治疗
Diagnosis and Treatment of Common Clinical Diseases in Traditional Chinese and Western Medicine
引导练习者关注每一瞬间的内心体验，不加以任何评论，以开放的态度去关注和
接受周围的事物甚至痛苦体验，从而达到脱离现实牵挂、敞开心扉的目的，这使
得练习者忍耐能力增强，在面对不良刺激时能够处变不惊，对刺激做出恰当的反
应，减少情绪波动。因此，正念疗法不仅可以用于抑郁症的预防和治疗，在心血
管疾病、糖尿病、癌症等慢性病患者中，正念练习能够增强药物作用，有助于疾
病的治疗及预后。
正念为佛家禅修的一种方式，巴利文称为 Vipassanā，中文译为毗婆舍那观
禅，也可以被译制为正念、四念处或内观禅修，其源头最早可以追溯到 2500 年
之前的释迦牟尼的教导，主要表达的思想是：世间万物都是无常时刻变化的，人
面对变化无常的愉悦感受会产生贪婪、执着的奢求，希望这种愉悦感受可以永远
保留，但面对不愉悦的感受却会产生厌恶、嗔恨，希望这种感受可以尽快消失，
因而人类真正的苦恼的真正来源不是自身的愉悦感受，而是对于愉悦感受的奢求
与贪婪，想要从这种痛苦中脱离，唯有舍弃这种贪嗔的习性。正念禅修就是针对
这一诉求的努力，通过对各种感受的觉知与观察，发起对一切感受毫无奢求并完
全接纳的平常心，利用细致入微并敏锐的觉察力与日益扩展的平常心，令人最终
达到心灵的解脱。正念禅修通过代代相传的路径长久流传在南传佛家的国家。对
坐卧住行及呼吸等过程中当下产生的躯体及心灵感受进行观察，强调对当下真实
的身心感知进行无条件的接纳。无需借助外力来加强意识的集中，也无需通过想
象引导个体进入放松的感受，这也是正念禅修与静坐冥想最大的区别之处。因其
本身对于宗教色彩的弱化，进入西方文化语境中后很快被西方人群所接纳并发展。
正念疗法是 JonKabat zinn 博士于 1979 年创立了正念减压训练（MBSR) 后首
次提出，是第一种有关正念思想的心理疗法。研究表明，MBSR 在针对一些慢性
疾病患者所导致的压力中能达到缓解疼痛所触发的负面情绪，以及提升患者对慢
性疾病和疼痛的适应能力的功能，在一定程度上可有效改善慢性病患患者群的生
活质量。研究发现正念认知疗法在治疗抑郁症方面的效果较常规护理有很大提升，
可有效优化患者情绪状态及生活质量 . 平衡患者下丘脑 - 肾上腺 - 垂体轴的激素
水平的分泌。
MBCT 通常包括一个 8 周左右的正念训练，训练内容主要为全身扫描、静坐
冥想、行走冥想及三分钟呼吸空间，也可以是在日常生活活动中强化自己非评判
性的当下体验，如在走路、平卧、呼吸时，将注意力高度集中在自己身体的体验
86
86
