Page 111 - 空气污染控制与微粉捕集技术
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第五章 大气颗粒物
PM 2.5 的个体暴露水平,但并未发现大气颗粒物暴露对于男性精子活力的作用;
类似的阴性结果在多个地区独立进行的研究中均被报道。男性精子的活力具有很
高的临床价值,其与临床不孕症的发生也密切相关,但目前的流行病学研究并不
能有力地支持大气颗粒物暴露对男性精子活力的作用。
在大气颗粒物暴露对男性精子数量的影响方面,2017 年 Wu 等在武汉地区
所做的研究提示在控制社会人口学特征以及温湿度的基础上,PM 2.5 浓度每上升
3
一个四分位距(Inter Quartile range,IQr),即 45.8μg/m ,男性精子总数下降
3
22%,PM 10 浓度每上升一个 IQr(即 31.5μg/m ),男性精子总数下降 8%。目前
的流行病学提示大气颗粒物暴露可能对男性精子数量存在负面的影响,但尚需
进一步的研究来确认。在大气颗粒物暴露对男性精子正常形态率的影响方面,
在体外生殖技术中,男性精子的正常形态率与着床率和妊娠率密切相关。2017
年的一项在台湾地区所做的关于大气颗粒物与男性精液质量关联性研究的结果
显示 PM 2.5 的短期和长期暴露均会对男性精子形态产生影响,其中 PM 2.5 的短期
3
暴露每增加 5μg/m ,男性精子正常形态率下降 0.83%;PM 2.5 的长期暴露每增加
3
5μg/m ,男性精子正常形态率下降 1.29%。目前的流行病学研究提示,大气颗粒
物暴露对于男性精子形态和精子数量等指标的负面影响得到了部分证据的支持,
如 2020 年我国华中地区的一项研究提示,PM 2.5 可能与环境温度协同作用,影响
男性精子的正常形态率。但由于目前的研究大都缺少准确评估个体暴露水平的手
段,同时大多数研究采用大气颗粒物的平均浓度,难以有效地反映个体真实的暴
露水平。进一步的研究中,标准化的实验流程和准确的个体暴露水平评估对于判
定大气颗粒物对男性精液质量的影响是必需的。
男性睾丸间质细胞和睾丸支持细胞是睾丸重要的组成部分,前者分泌睾酮,
而后者则在场所和功能上调控精子细胞的发生。机动车尾气被视为一种由颗粒物
为主,气态污染物以及重金属等共同组成的复合污染物。有研究提示,空气污染
物暴露可能导致男性睾丸间质细胞组织结构的改变,以及睾丸支持细胞数量的减
少;男性精子的生成是一个激素依赖的过程,而 Inyang 等的实验均已证实长期
暴露于多环芳烃(Polycyclic aromatic hydrocarbons,PAH)会导致外周循环中睾
酮水平的下降和促黄体生成素(Luteinizinghormone,LH)水平的升高;血睾屏
障的存在保证了精子发生的微环境,而进一步的研究发现长期暴露于高水平的汽
车尾气中的大鼠,其局部环境的炎症反应以及多种细胞因子的改变会引起血睾屏
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