Page 114 - 空气污染控制与微粉捕集技术

Air Pollution Control and Micropowder Capture Technology
空气污染控制与微粉捕集技术

局的潜在因素众多，而近几年越来越多的流行病学研究认为孕妇妊娠期大气颗粒
物的暴露可能会增加不良妊娠结局发生的风险。
（1）早产
目前国内外关于 PM 10 暴露与产妇早产风险的相关性研究结果较为一致，

在中国上海、广州等地进行的流行病学研究均提示产妇孕期 PM 10 暴露与早产风
险的升高存在显著的相关性，同时妊娠最后 2 个月 PM 10 暴露可能为产妇早产发
生的重要危险因素。Fleischer 等通过分析 WHO 组织于 2004—2008 年间在全球
进行的孕产妇和围生期保健调查结果，发现中国孕妇生活区的 PM 2.5 平均浓度
3
（36μg/m ）远高于其他地区，同时仅在中国发现孕妇妊娠晚期高浓度 PM 2.5 暴
露与产妇早产的风险存在密切的相关性。目前关于 PM 2.5 暴露与产妇早产的窗口
期问题尚无定论，而在上海的一项纳入 3692 名产妇单胎活产婴儿的回顾性研究
提示，PM 2.5 的平均暴露水平与早产密切相关，而 PM 2.5 暴露的窗口期可能为第

27~30 孕周。而大气颗粒物对产妇早产影响的相关机制有多种假说，有研究认为
孕妇孕晚期大气颗粒物的暴露会导致炎症早期细胞因子的激活，引发早产；同时
在胎儿的植入和胎盘的形成时，大气颗粒物的暴露可能会导致基因突变，从而增
加产妇早产的风险。

（2）流产和死产
在捷克进行的一项涉及 3349 名产妇的回顾性研究中发现，孕早期的 AHP 暴
露会引起胎儿宫内发育迟滞，并提出其可能的原因为孕早期胎儿各个器官发育不
全，对外来有毒因子敏感性较强所致。FatIz 等在美国的研究提示，分娩前大气

颗粒物浓度的短暂升高可能会增加产妇死产的风险，而通过分层的病例交叉设计
进行分析后发现，分娩前 2 天的 PM 2.5 平均浓度与产妇死产的相对危险度存在显
著的相关性。需要注意的是，孕妇不仅暴露于室外空气颗粒物之下，同时也会较
长的时间暴露于室内颗粒物的威胁中。有研究利用生殖流行病学的方法研究了烹

调油烟颗粒物对女性生殖健康的影响，发现存在厨房油烟职业暴露的妇女，相较
于家庭中不做饭、无厨房油烟暴露的妇女发生早产、流产以及出生缺陷等多种不
良妊娠结局的风险增加，两者之间均存在显著的相关性，而产妇过期产、死胎死
产等妊娠结局指标的检出率差异无统计学意义。

（3）低出生体重
目前我国对于新生儿低出生体重与大气颗粒物暴露之间联系的研究尚处于初

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