Page 115 - 空气污染控制与微粉捕集技术

第五章 大气颗粒物

级阶段。樊利春等通过对三亚、海口市新生儿出生监测数据进行时间序列研究，
结果发现海口市 PM 10 滞后 1d 和滞后 6d 对新生儿低出生体重影响的相对危险度
较高；冯仁杰等统计了 2000—2016 年 15 年间的数据后，经过荟萃分析发现，孕
妇妊娠期全程暴露于 PM 2.5 的污染之下，会显著引起新生儿低出生体重发生率的

上升。而关于室内颗粒物的暴露对新生儿体重的影响，在加纳首都阿克拉的一项
横断面研究结果显示，孕妇围产期暴露于木炭焚烧或室内烹饪所造成的颗粒物中
会增加新生儿低出生体重的发生风险；而斯里兰卡的一项横断面研究同样提示，
使用改良后有烟囱的炉灶可以明显降低新生儿低出生体重的风险。室内木炭燃烧

所致的颗粒物吸入会损害孕妇的肺功能，增加孕妇肺部罹患疾病的风险，从而影
响母体向胎儿运输氧的能力，造成新生儿的氧化应激和细胞损伤，使得新生儿低
出生体重的发生率显著升高。
（4）出生缺陷

出生缺陷（Birth Defects，BD）为儿童在出生时就已经发生或存在的身体结
构或功能的异常，其不仅是婴幼儿和儿童死亡及致残的主要原因，也是导致孕妇
流产、死产甚及死亡的重要因素。目前认为造成新生儿出生缺陷的主要原因是遗
传因素，但 6%~8% 的新生儿出生缺陷与环境因素有关，其中大气颗粒物暴露是

导致新生儿出生缺陷的重要原因。由于新生儿出生缺陷包含多种多样的疾病，
同时各种疾病的发病机制及机理各有不同，疾病的暴露敏感期同样也具有差异
性，因此目前针对大气颗粒物暴露与新生儿出生缺陷的相关性研究结果较为分
散。施淼等对畸形胎儿进行病例对照分析后发现，妊娠早期（开始的 1~3 个月）

PM 10 暴露的浓度越高，胎儿血管畸形的危险性越高；Zhang 等在武汉城区开展的
一项长达两年的队列研究提示，孕期 PM 2.5 的暴露会增加新生儿先天性心脏病，
尤其是室间隔缺损发生的风险；一项在美国加利福尼亚进行的横跨 9 年（1997—
2006）的回顾性研究提示，新生儿 27 种先天心脏畸形与妊娠最初 2 个月的大气

颗粒物暴露相关；而 2022 年中国华东地区一项病例对照研究提示，孕妇围产期
高水平的 PM 2.5 或有机化合物暴露，会显著升高胎儿先天性心脏疾病的风险，而
装修后良好的通风以及空气净化器等措施可以缓解潜在的风险。关于大气颗粒物
导致新生儿出生缺陷的机制尚不明确，目前主流的观点认为：一方面大气颗粒物

可以直接或通过吸附的金属离子间接诱导体内的氧化应激损伤，对早期胚胎产生
破坏；另一方面大气颗粒物亦可与胎盘的生长因子受体结合，引起胎盘及脐带的

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