Page 60 - 新时期社区医院管理与服务

新时期社区医院管理与服务
Management and Service of Community Hospitals in the New Era

4. 摆脱路径依赖对社区智慧医疗的制约
公共卫生资源配置包括政府主导和市场调节两种方式。政府购买医疗服务能
够克服由政府主导医疗保险产生的失灵现象或者因完全市场化可能遭遇的市场失
灵现象。在政府社会保障经办业务中融入市场机制，利用市场机制推动形成市场

化的社会保障服务，实现经办服务的最优供给和资源的有效配置。从政府购买服
务的理论视角来看，应当变革现有的政府独办医疗保险模式，将大病医疗保险的
部分业务承包给一些商业保险公司。这样不仅可以减轻政府的财政负担，转变政
府职能，使政府能够将更多的注意力集中到制定政策和监督机构上，也可以利用

商业保险更具效率的优势，促进资源的合理配置和优化发展。
此外，社区医疗中因过度检查、过度治疗、过度护理直接导致医疗费用过快
上涨的问题，严重影响到社区智慧医疗的正常发展。当前，中国已进入老龄化社
会，人们更加注重健康，对医疗的需求不断增加，医疗支出也会随之增长。同时，

随着科技的推动，人们对疾病的认识更加科学。一方面，疾病谱变异更加频繁，
病种更加细化多样，医疗诊治分类也更加专业化；另一方面，医疗技术、医药、
医疗设施的研发和应用不断有创新和突破，研发费用成为医疗费用进一步上升的
催化剂。在社区智慧医疗未来的发展中，这也是需要我们进一步思考的问题。

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