Page 71 - 新时期社区医院管理与服务

第三章 社区医疗服务质量的提升

者有关健康医疗方面的问题等。但调查发现，平台医生数量有限，且平台医生基
本上以兼职的形式在虚拟社区平台上回复患者在线咨询和问诊，通常只能利用闲
散时间在社区内贡献其专业医疗知识，医生一方面缺乏时间和精力积极主动参与
平台知识贡献行为，另一方面部分医生虽然具有一定的社会责任感，拥有在平台

主动贡献健康医疗科普知识的意愿，但在线医疗平台的易用程度较低，医生针对
如何在平台上发布科普知识缺乏专业的培训和指导，从而导致医生群体在在线医
疗平台的知识贡献度较低。
此外，平台医生知识贡献度较不活跃还与平台管理者缺乏对医生参与知识贡

献的激励政策有关，针对不同等级医生可以设定不同的激励政策，包括提高在平
台的经济收益及提升在患者中的声望等不同激励行为，平台真实公平的管理制度
及对医生的隐私保护等也会对医生参与知识贡献有积极影响。根据网络调查发现，
患者在平台上的体验质量满意度较低。主要表现在感知易用性、感知成本和隐私

安全性方面。由于患者的信息素养层次不同，在平台上精确检索到与个人需求相
匹配的健康医疗信息的难易程度会直接影响患者对平台的使用感受。
当前，在线医疗平台的导航功能仍然存在导航不清晰，缺乏专业医疗工作人
员进行诊前引导，用户获取健康医疗信息的过程中耗费的时间成本和精力成本较

高，如患者在线问诊需根据病情特征，在平台上花费一定的精力搜寻合适的医生，
如采用费用较低的图文问诊方式，需花费一定的时间成本编写病情，病况以及其
他方面的健康问题。总体上，在线问诊对患者要求具有一定程度的信息素养水平，
用户的感知成本较高。

此外，在线医疗平台提供的在线问诊服务由于患者选用的咨询方式不同，其
所花费的金钱成本也不同，电话问诊的成本高于图文问诊，网上问诊需要患者对
个人病情描述详细，辅助上传在实体医院检查的资料，才能够得到平台医生较为
精准的诊疗结果。最后，由于平台信息技术有限，如在线医疗平台的网络协议、

网络操作、网络系统等本身缺陷或受黑客的恶意攻击，医患在线交互过程中的隐
私信息更易开发方，从而更易带来隐私泄漏问题。在线医疗平台缺乏对医患交互
过程中今后的全程监管，对于一些不良医生贩卖患者信息，易带来患者个人信息，
健康档案信息泄漏等安全问题。

3. 互联网医疗相关政策法律较不完善，在线医疗行业内监管较缺乏
互联网医疗作为互联网与传统健康信息产业融合发展的新型产物，当前在市

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