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新时期社区医院管理与服务
Management and Service of Community Hospitals in the New Era

价以及主观感受。身体健康状况、社会关系网络、生活的外部环境都对生活质量
具有决定性作用，不过很难通过以上客观指标对老年人的生活满意度评价进行揭
示。当然，仅掌握主观感受而忽视客观指标，对于政策建议的指导作用也不充分。
随着生活质量研究的发展，很多专家指出，在评估生活质量时，占较高比重

的是主观感受。专家 Lawton（1991）的研究认为，生活质量有多个维度，从结
构上而言，生活质量主要涉及五项内容，如时空以及评估等。从内容上而言，生
活质量涉及了心理以及感知等。学者 Kahneman（1999）认为生活质量应涵盖经
济状况、住房情况等外部条件、生活满意度等主观感受、情绪状态、神经基质等

方面。目前，对生活质量的概念界定仍未形成统一的标准，但大多数学者都认同
生活质量是多维的概念，主要涉及躯体健康以及心理健康。
相较于国外，中国专家是在近些年才开始探究生活质量的。1983 年，国家
统计局提出社会指标相关草案，并公布相关的统计数据，北京市社科院于 1986

年发布了一篇研究报告，其中提到对生活好坏进行衡量的尺度以及标准就是生活
质量，不仅应该包含物质层面的指标，也应该包含精神层面的指标，物质层面的
条件是基础，精神层面的条件是发展。林南（1987）是美国一名社会学专家，他
对天津上千居民展开了生活质量方面的探究，分析民众对生活的认知，运用结构

模型方法和因素分析方法对数据进行了分析研究，最终构建了一系列生活质量结
构指标。1988 年，社科院与相关单位组建了调查组，着重研究“社会发展与社
会指标”这一课题，研究出了包含生活质量在内的用来对社会综合发展进行衡量
的指标。江苏省社科院组在 1989 年进行了一次调查研究，主要研究分析民众对

于自身生活状况的感知和满意程度。中国社科院在 1990 年在对“社会发展与社
会指标”这个课题进行研究时，系统性地研究了包含“老年人生活质量”在内的
小康社会指标体系，并指出评价小康生活的生活质量时，应包含宏观经济、生活
质量、生活效果这三部分内容。1992 年，中国学者开始出版与生活质量有关的

专著，更有部分学者专门研究有关老年人的生活质量问题，代表了当时中国在研
究生活质量方面的研究成果，同时也标志着中国在研究老年人生活质量方面也逐
步成熟、走向正规。1996 年，科技研究所生活质量研究中心调研了北京、上海
等城市的生活质量，着重观察其客观层面，了解居民对于生活环境状况的客观性

评价，并运用居民对生活环境质量每一方面重要性程度进行评分、居民对生活现
状进行评价和预期这两部分指标来衡量生活质量。

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