Page 80 - 新时期社区医院管理与服务

新时期社区医院管理与服务
Management and Service of Community Hospitals in the New Era

一般来源于主体之外的观察者对研究主体的生活状况、自身健康状况、家庭支持、
社会支持等的一系列评价。冯立天（2004）认为老年人生活质量与物质条件是否
充足、身体是否健康和长寿、文娱活动是否丰富多彩等因素息息相关。厉以宁在
进行生活质量的研究时注重反映民众的生活幸福感，其中重点关注包含生活环境

美化的自然方面的因素和包含教育、社会秩序、交通保障、卫生医疗在内的社会
方面的因素。也有学者提出老年人的生活质量要与社会经济发展相协调，老年人
生活质量评价要着重考察经济生活、身体状况、健康程度等方面。梁盛胜（2007）
在建立生活质量指标系统时，将医疗卫生条件、社会保障等客观指标体系都纳入

进系统中。成彦（2008）在进行农村老年人群体生活质量研究时，注重考察其物
质条件是否充足、身体健康状况、医疗卫生条件是否良好、住房状况是否满意等
客观方面。但随着人们认知的深化，仅用客观指标不能完全衡量生活质量，还需
要考虑人们的主观评价，自此学者们开始增加主观指标来衡量生活质量。

主观指标研究法。主观指标涉及生活满意度以及幸福感，一个是从态度的认
知上来分析，体现出了稳定的态度；另一个是从态度的情感上来分析，体现个体
短暂的情绪。林南（1981）在进行生活质量研究时，把生活质量看作个人对于生
活的感知，并建立了因果结构理论模型和包含个人情感、认知、行为三方面的评

价在内的生活质量指标体系。有的学者在进行研究时直接用老年人生活满意度代
替老年人生活质量，同时从老年人适应力、性格等方面对老年人的心理健康进行
测量。也有学者提出研究老年人生活质量时必须将老年人对自身生活质量的主观
评价纳入指标体系中。但研究者们逐渐发现，仅采用单纯的主观指标也无法完全

解释生活质量状况。
综合指标研究法。仅依靠客观指标和仅靠主观指标均无法完全解释生活质
量状况，因此专家们结合了主观指标以及客观指标，通过对主观、客观指标的组
合来衡量生活质量状况即综合指标体系。学者们认为生活质量应包含居民个人得

到的客观物质条件的充足程度和自身在主观层面对于生活状况的满意程度这两部
分，它应该包含身体健康状况、精神状态、经济生活状况等，因此在研究老年人
生活质量时将身体健康状况、个人经济状况、社会支持、居住环境等纳入综合
指标体系。王勇（2002）提出老年人生活质量应包含经济收入状况、社会保障待

遇、个人收入和消费水平、健康状况（包含身体状况、心理健康状况、营养均衡
等）、生活环境（包含居家环境、家庭氛围、居住状况、自然环境等），他指出，

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