Page 114 - 心理健康及心理危机

Mental Health and Psychological Crisis
心理健康及心理危机

皮质在前庭和伤害性疼痛之间提供了一种可能的相互作用，可通过前庭刺激激活
岛叶和扣带皮质，抑制疼痛，从而减少不愉快情感体验的产生。
4. 前庭系统与自主神经功能
前庭系统也可能通过自主神经途径对情绪产生影响，这也是情绪的一个组成

部分。当前庭刺激过多，超出大脑所负责承受的处理能力时，会引起自主神经功
能紊乱，致消化功能障碍，食物运动停止并产生恶心呕吐之感；这也解释了为什
么运动病患者会出现恶心呕吐的现象，这是机体避免或阻止身体有害运动的一种
正常保护机制。现代成像和电生理等技术发现前庭诱发恶心已经被证明对前额叶

区域有消极的情绪影响；前额叶区域能够调节与前庭刺激相关的消极情感，而在
情绪调节障碍中额叶情绪调节能力降低与自主调节能力有关。此外，在脑干中，
情绪的自主调节很可能是通过汇聚在脑干臂旁核的多个网络来完成的，同时臂旁
核也是与前庭功能相关的自主神经调节过程的重要节点。

（四）前庭康复对情绪调节障碍的临床应用
1. 前庭康复治疗方法
针对前庭功能障碍的康复治疗方法主要是进行前庭刺激，常用的技术手段
有前庭冷热刺激、前庭电刺激和前庭康复训练。前庭冷热刺激也是临床进行前

庭功能检测的常用手段，通过温度差使半规管内的淋巴液密度改变形成压力差，
进而刺激前庭形成反向眼震。前庭电刺激一般采用 1mA 大小的电流，在受试者
两侧乳突处放置电极进行刺激；前庭康复训练主要是通过进行头部、眼球的关键
运动，以及各种身体姿势和活动来刺激前庭系统改善患者的前庭功能；其中，

Cawthorne-Cooksey 训练方案是最早的也是临床上常用的前庭康复训练方案。随
着科技的发展，虚拟现实技术逐渐应用于前庭康复中，目前应用于前庭康复的类
型主要有集成头戴显示和广角视野。王密等指出虚拟现实训练法是很有前景的，
可在安全且相对容易控制的条件下提供更具挑战性的交互环境，增加患者的沉浸

感和训练兴趣，以强化训练效果。
2. 临床应用
临床研究前庭功能障碍与焦虑的关系时发现，虽然前庭系统与情绪调节有密
切联系，但并不是所有的前庭功能障碍患者都有明显的情绪调节障碍。前庭系统

的外周功能正常可能是产生与眩晕相关的焦虑症的前提条件，这也解释了双侧前
庭功能障碍患者焦虑评分较低的原因。研究人员应用前庭康复技术治疗伴有焦虑

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