Page 130 - 心理健康及心理危机
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Mental Health and Psychological Crisis
心理健康及心理危机
评估了 ID 的具体功能连接变化,发现与健康对照组相比,ID 患者在突显网络中
的背侧前扣带回皮层的功能连接增加,并且突显网络与其他脑区包括背外侧前额
叶皮层、额上回、感觉运动区和脑干之间的连接更强,推测这可能与 ID 患者的
过度焦虑有关。成组 ICA 方法是 ICA 法的拓展,更适合于评估组间差异以及高
通量影像数据挖掘。
一项研究就基于此方法提取大尺度脑网络,发现在“尝试入睡”与“闭眼休息”
两种不同状态下的大脑活动和功能连接非常相似,且 3 个大脑网络的 ALFF 值和
功能连接也相似,推测这可能是因为受试者在清醒时,全脑神经元活动和功能整
合保持在相对一致水平,虽然该研究使用的分析方法具有创新性,但由于未收集
多导睡眠图参数,无法获得如入睡潜伏期和不同睡眠状态的持续时间等关键数据,
也未能评估受试者睡眠前认知状态、焦虑水平和嗜睡程度,故以上因素与脑功能
活动的关系仍需进一步探究。虽然 ICA 法对 ID 研究具有一定价值,但基于 ICA
法的分析结果可能会因所提取的网络成分不同而改变,且所提取成分要求在空间
上独立,这可能导致部分空间重叠。此外,呼吸、脉搏等生理运动也可能影响分
析结果。
3.VMHC
VMHC 可以识别一个半球的每个体素与对半球的镜像体素之间的皮尔森相
关性,从而反映两侧半球脑信号活动协同性,值降低提示协调能力受损,在 ID
研究中也有一定应用。研究中常将差异脑区作为种子区做全脑功能连接分析。方
燕燕等基于此法发现 ID 患者双侧颞中回的半球间协调性受损,并发现左侧颞中
回分别与双侧丘脑、小脑小叶部分亚区的功能连接增强,而与对侧颞中回间功能
连接减弱。此外,DAI 等从大尺度脑功能网络的角度发现默认模式网络、视觉通
路和执行控制网络存在半球内和半球间的协调功能障碍,认为默认模式网络和视
觉通路内半球间协同性改变可能是原发性 ID 病因学的核心易感或衍生因素,而
执行控制网络可能是失眠后产生消极情绪症状的基础。因此,VMHC 法不仅可
以表征半球间协调能力受损,还可以反映大尺度脑网络功能协调障碍。
基于功能整合的各种分析方法优点在于将全脑视为整体,可以从整体反映空
间上非邻近的各功能脑区自发神经活动,并可以在局部脑活动分析研究的基础上
进行。但各方法在 ID 神经机制的研究中也有一定局限性,如 SCA 法依赖于先验
假设,其结果可能受种子点的选择影响;ICA 法的分析结果可能因所提取的网络
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