Page 67 - 心理健康及心理危机

第一章 心理学与精神卫生健康

ABM 组对威胁刺激的注意偏向减少，注意脱离速度加快，且其执行功能网络效
率也得到提高。但该研究样本量较小，未来仍需大样本随机对照研究进一步验证
其有效性。
（四）提高用药依从性

用药依从性差是精神障碍患者接受长期治疗的主要问题之一，同时是疾病复
发和再入院的主要原因，因此，迫切需要采取干预措施来改善精神障碍患者的用
药依从性。Schulze 等的研究评估了电话和短信干预对严重精神疾病患者用药依
从性 的影响，对照组接受常规护理，试验组加入每 2 周 1 次的电话咨询，持续 6

个月。电话内容由标准化和个性化两部分组成，标准化部分包括有关药物摄入量、
药物副作用和依从性问题，个性化部分涉及参与者的个人话题。6 个月后，采用
用药治疗依从性报告量表进行测量，结果发现，基于电话和短信的个性化沟通有
助于改善患者的用药依从性。在 Menon 等的随机对照试验中，将门诊双相情感
障碍患者随机分为两组，对照组仅接受常规治疗，试验组在此基础上接受每周 2

次的短信用药提醒，干预 3 个月，结果显示，短信提醒可以有效改善双相情感障
碍患者的用药 依从性，且在停止短信提醒后效果还能至少持续 3 个月。用药依
从性的评估仅依靠主观的自我报告工具，缺乏可靠性，未来研究需考虑开发更好

的用药依从性评估工具，以客观评估患者的用药依从性。
（五）减轻照顾者负担
研究表明，照顾者感知到的高负担会对患者的依从性产生负面影响，因此，
减轻照顾者的负担和增加支持性帮助应成为公共卫生的优先事项。Stjernswärd 等

对精神障碍患者的照顾者进行为期8周的网络正念干预，3个月后随访，结果显示，
干预后和随访时照顾者的感知压力、照顾者负担和自我同情程度都得到改善，但
需要进一步的随机对照研究来验证干预的有效性。Casarez 等的定性研究结果表
明，移动健康技术可能是一种可行的、有效的、具有成本效益的支持工具，可以

通过减少压力源和社交孤立、改善配偶之间的沟通、与孩子谈论疾病、药物管理、
提供资源信息等方面改善双相情感障碍患者照顾者的幸福感， 尤其是在减轻照
顾者压力方面。未来应用程序的开发应同时注重照顾者的需求，并在更大样本的
试验中测试其对健康结局的影响。

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