Page 109 - 临床护理常规及专科护理技术

第四章 普外科常见疾病护理

（Ach）来减轻炎症反应，Ach 是通过与位于肠壁肥大细胞和巨噬细胞上的 α7-
nAChR 结合，达到限制促炎介质释放（即胆碱能抗炎通路）的作用。此外，迷
走神经传出神经还可激活机体脾脏中的肾上腺素能神经元，释放去甲肾上腺素作

用于患者体内脾脏 T 细胞，从而可促进 Ach 释放，以减少脾脏巨噬细胞产生细
胞因子，最终改善系统性炎症反应。术后早期营养，富含脂质的肠内营养，可以
通过作用于胆囊收缩素（CCK）受体，刺激传入的迷走神经，从而改善术后肠梗
阻。但这一作用在 ERAS 下效果并不十分显著。咀嚼口香糖改善术后肠梗阻的研

究尚存在争议，一项多中心随机临床试验结果分析，认为在 ERAS 路径中，咀嚼
口香糖并不能减少患者住院天数，也不能改善其胃肠功能。最近一项 Meta 分析
认为患者通过术后饮用咖啡，其胃肠蠕动得到了显著改善，且没有增加术后并发
症发生的风险。

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