Page 134 - 临床护理常规及专科护理技术

临床护理常规及专科护理技术
Clinical Nursing Routine and Specialized Nursing Technology

握在一定范围内。例如，第一类病患不适合采用抗生素来防范切口感染，这不但
会给病患带来不必要的损害，还会给病患造成不必要的经济担负。同时，相对其
他两种切口类别的病患，在采用过程中不能将剂量控制在合理范围以内，不可避

免会产生相反的成效。
在手术过程中，彻底依赖于抗生素的使用。尽管大量使用提升了手术的安全
性，但它们为病患未来的复原种下了隐患，随时对病患的健康产生威胁。在防范
手术切口感染中，抗生素的运用可以把切口感染概率降到最低，但在实际运用中，

仍需注意剂量的运用。例如，在大剂量抗生素的运用下，很可能会给病患的身心
健康造成不良影响，加大了病患的经济上的负担。
为此，在抗生素的实际运用中，有必要确认其应用方向、给药时间和具体类
型，包含：抗生素的应用目的。为了覆盖手术过程中全过程的高风险污染期，需

要保障血液和组织中有抗生素的成分，以实现灭菌目的；抗生素适应症明确，防
范范围仅限于手术感染的位置，而尿路感染及肺部感染要防止采用抗生素防范感
染，并要求依据手术类别正确用药；在防范感染方面，以往的手术诊治侧重于术
前 1~2 天使用抗生素，在感染的防范上并不理想。在很大程度上，它将导致耐药

菌株的滋生及细菌的生态失调。组织中有很多细菌，很难达到防范感染的目的。
对此，可以考虑术前和术后使用抗生素，如术前 30 至 60 分钟使用半剂抗生
素，术后再使用半剂，在防范感染方面会有更明显的成效；在抗生素类别的选用
上，因为不同病患的手术类别及手术切口部位有着一定的差别，在运用抗生素的

情况下发生负面反应的概率也有所区别，为此青霉素类抗生素及头孢菌素类抗生
素可作为实际选用的主要药物，其不良反应出现率较低。
抗生素的运用已经是防范普外科手术切口感染无法代替的重要诊疗方法。和
其他药物比较，抗生素可以起到更好的防范作用。然而，国内外医学界对抗生素

的使用仍存在很多争议，由于如果抗生素使用不当，将对人们的健康以至生命构
成巨大威胁。
为了尽可能防止抗生素在使用过程中的弊端，首先要将抗生素的使用量把控
在合理区间内，并高度重视抗生素的使用时间，只有做到术前术后的使用，抗生

素的防范成效才能作用到手术诊疗的全过程。依据不同人群的不同体质和不同的
家庭背景，也要采用不同类别的诊治药物。只有这样，才能确切地使抗生素发挥
其作用。

-122-