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临床护理常规及专科护理技术
Clinical Nursing Routine and Specialized Nursing Technology

加感染的风险，因此不推荐使用此技术。
（8）“零疼痛”固定法
消化道瘘的引流管固定的手术缝线因受到消化液腐蚀、局部组织炎性水肿及

溃烂等原因的影响，此类引流管缝线更容易脱落，“零疼痛”固定法适用于此类
引流管的固定。谭凯等研究了“零疼痛”腹腔引流管固定法在消化道瘘腹腔引流
中的应用价值，取得了良好的效果。用物准备包括两张 3M 宜拉胶布（或其他黏
性较强的胶布），爱惜康慕丝线。操作方法：将一张胶布的一侧戳一个小孔并将

丝线的一端固定于此，另一端固定在引流管上。根据引流管的大小、长度等实际
情况在另一张胶布中间剪出一条适合缠绕引流管的长形胶布，该长形胶布可加强
固定引流管。该方法成本低廉、效果确切，尤其适用于各种消化道瘘引流管的固
定。使用该方法应避免胶布覆盖溃烂组织。

本方法的不足之处是引流管固定效果受发热排汗影响，当患者排汗较多时，
胶布容易松动脱落，因此需要经常更换胶布。以上的固定方法各有利弊，在临床
工作中，一般患者推荐使用高举平台法，主要是因为它剪裁方便、操作简单、固
定效果好、皮肤过敏情况少、更换胶布时间较长等优点，极大方便护理工作。蝶

形交叉法、结绳法、“工”字法也是临床上较为常用的固定方法。对于一些特殊
的重要管道、疼痛敏感、皮肤菲薄、消化道瘘等患者，可视情况选择“川”字、
“Ｈ”形、“零疼痛”固定法等个性化的固定方法。
3. 细小腹腔引流管的固定法

由于外科微创技术的快速发展，在介入、胆道镜、Ｂ超引导下的置管技术在
临床已被广泛应用，中心静脉导管或小型号导管被用于腹腔引流的病例占比逐渐
加大，临床上有以下几种常用固定方法：
（1）思乐扣固定

思乐扣是由巴德公司生产的一种固定器，主要用于 PICC 和中心静脉导管固
定。杨敏等、张献玲等将思乐扣联合透明敷贴用于腹腔引流管的固定，这种“免
缝式”的固定方式将引流管固定翼锁定在导管固定装置上，该方法能有效防止引
流管滑脱和移位，也可以减少因缝合固定引起的潜在并发症的发生。该方法适用

于以腹腔置管为中心静脉导管引流的患者，而常规开放或腹腔镜手术中的置管因
管径较大，无法固定于思乐扣上，不适合使用此固定方法。

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