Page 46 - 临床护理常规及专科护理技术
P. 46
临床护理常规及专科护理技术
Clinical Nursing Routine and Specialized Nursing Technology
三、普外科常见引流管的应用要求及护理措施
普外科常见引流管的应用有三个要求，一是要保持引流管通畅，保证引流的
有效性。引流管保持通畅，要的引流管保持在负压状态，负压引流要使得引流管
无异物，所以负压应该是维持在 0.02~0.04kpa，从而实现有效引流。然后为避免
引流管出现受压、扭曲和堵塞等状况，需要对引流管进行动态观察，可以实施挤
捏法，护理人员在患者引流侧，双手握住引流管留置管路端口的 10~15cm 处，
挤压时由上至下，两手交替，一只手用力捏住引流管，使引流管暂时处于闭塞状
态，另一只手匀速快速挤压引流管。若是出现了引流管堵塞情况，可以用手挤压
胶管，让引流管处于闭塞状态，并运损挤压引流管，将异物排出，保证引流管长
期处于通畅状态，或者是用注射器冲洗，要是引流管出现了漏气情况，则需要及
时处理并预防并发症发生。有积液较稠或坏死，组织、血凝块堵塞引流管，则应
该用注射器适量地抽取生理盐水或者是肝素液冲洗，抑或是采用负压引流袋冲洗，
以保证引流管正常使用。
二是要固定引流管，实现引流管知识的宣教。在固定好引流管后，为避免引
流管脱落，需要采用高举平台法将引流管固定在皮肤上，为避免皮肤破损，需要
使用在固定处用外敷透明皮肤膜保护皮肤，对于皮肤过敏，可以采用管固定装置
进行固定，在引流管口上用笔画线标记好后，依据患者实际情况与病情观察需要，
确定好引流管外露长度，在引流管口 10cm 处在皮肤周围贴上固定装置，配合使
用皮肤保护剂，粘贴好皮肤后，将导管固定装置紧贴在皮肤上，然后将引流管放
置在卡槽中，对折粘扣，再用油性笔标记，便于医护人员观察患者腹部情况。患
者和家属进行宣教时，要明确引流管的放置的目的和意义，从患者康复与治疗角
度，讲解引流管应用的重要性，增强患者及家属的医疗安全意识，为防止高龄患
者及未清醒患者将引流管拔除，需要进一步交代患者应如何稳固引流管，并将各
种引流管上的各种引流装置挂于易看见、不影响病人翻身的位置，腹腔引流管都
是放置在床旁中央床栏处，胃管接入的可移动的负压引流装置则放于离床头侧约
10cm~20cm 处。交代好患者及家属一些注意事项，明确让患者知道活动时一定
要先保持引流管的有效活动距离再进行翻身和其他活动。
三引流管液体的观察及观察内容，引流液观察中主要是对量、颜色、性质进
行观察和记录，并做好交接班，将实际情况反馈给主治医生，便于主治医生进行
-34-
