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临床护理常规及专科护理技术
Clinical Nursing Routine and Specialized Nursing Technology
阑尾管腔阻塞（即急性阑尾炎的主要原因），包括引流脓液、粪石取出和必要时
置入支架，这也有助于确认急性阑尾炎的诊断，从而避免了切除正常阑尾的可能，
未来可能会成为诊断阑尾炎的金标准。ERAT 能立即缓解腹痛，明显缩短住院时
间。在 33 例急性阑尾炎患者中 32 例（97%）得到了成功的治疗。就患者的花费
成本而言，ERAT 与腹腔镜阑尾切除术相当，但高于单独的抗生素治疗（左氧氟
沙星 + 甲硝唑，为期 3 天）。ERAT 结束后阑尾炎在临床中的实际复发率约 3%。
除了上述优点，DingWenjuan 等发现相对于阑尾切除术后的患者，ERAT 组患者
的胆囊收缩素水平下降最小，炎症因子升高幅度也最小，血管活性肠肽水平明显
降低，这表明 ERAT 手术对身体的伤害及胃肠功能的负面影响较小。而 ERAT 中
充分的引流可能是减少阑尾炎复发的有效手段。但需要注意的是，ERAT 过程中
固体粪石完全堵塞阑尾和支架置入穿孔会导致治疗失败。
三、急性阑尾炎术后尿潴留护理
（一）急性阑尾炎术后尿潴留发生原因
1. 患者心理状况
患者心理状况与术后尿潴留的发生有密切联系。患者在出现急性阑尾炎的时
候，因为其痛感相对比较明显，发病的时间相对比较急促，所以会让绝大多数的
患者在情绪方面处于高度紧张的状态之中，同时也有患者在听到自己的病症需要
通过手术进行治疗的时候，也会出现相对比较显著的恐惧的心理，如此情况都会
因为高度紧张的精神状态，让患者在尿路和膀胱等方面出现痉挛。患者围术期末
做好相应的心理准备，护理人员未对患者进行必要健康宣教和心理干预，导致患
者出现焦虑、恐慌等负面情绪，影响正常排尿，继而发生尿潴留。
2. 排尿方式改变
急性阑尾炎发病突然，术前护理人员往往忽视对患者展开健康宣教和排尿训
练，同时术后 6h 内患者需要卧床制动，患者缺乏在床排尿的经验习惯，导致膀
胱过度充盈，逼尿肌长时间处于紧张收缩状态，敏感度降低，继而发生尿潴留。
此外，患者在术后也会经常通过卧床排尿的方式进行，体位方面的变化和周围环
境的变化也会出现排尿不够顺畅的情况。
3. 手术麻醉因素
急性阑尾炎手术期间需要进行适当硬膜外麻醉处理，减轻患者手术期间的疼
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