Page 83 - 临床护理常规及专科护理技术
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第四章 普外科常见疾病护理
乳,无法将乳汁吸净而造成乳汁淤积;乳汁若无法及时排出将淤积于乳腺管当中
并逐渐下形成硬块或乳汁分泌量较大不及时吸出导致乳腺周围组织受到挤压导致
血液运行不畅,部分严重患者甚至导致局部缺血性坏死而引发感染;哺乳期部分
产妇由于急性上呼吸道感染、尿路感染、产褥感染等需服用消炎、退烧药物,这
一过程中由于担心哺乳对婴儿身体有影响因此不进行母乳喂养,而不及时排空乳
汁则将导致乳汁淤积发生乳腺炎;哺乳期间产妇情绪低落情志不畅或由于乳区卫
生较差,乳头内部粘垢未能清洁干净导致感染。
二、护理干预措施
(一)手法按摩
针对急性乳腺炎患者,临床早期护理可应用揉推排乳方法,应用这一方法可
快速疏通患者乳络,将淤积的乳汁有效排出。
方法包括:将室温调节至 25℃ ~26℃后,嘱患者保持坐位并将患侧乳房充分
暴露。之后于乳房及周围使用润滑剂或母乳进行均匀涂抹;之后,医护人员一手
将乳房托起,另一只手手指并拢后靠近胸壁将乳房下侧托起后进行上下轻微抖动,
将抖动频率控制在 1~2min/ 次;右手五指顺乳络方向轻提乳晕及乳头帮助输乳管
扩张,淤积乳汁得到疏通。之后,对有硬块的乳房进行按揉,注意保持力度适宜,
按揉后可顺患侧乳房乳络以放射状方式向乳头方向推移,右手拇指与食指持乳晕
或乳头轻拉提揪,以喷射状将淤积乳汁排出,每日进行 2~3 次。推揉法在对患者
的应用当中可帮助乳房血液及淋巴循环改善,调动患者机体抵抗力并加速炎症的
吸收。待患者恢复后指导其掌握正确的挤奶方法,可自行完成挤奶并控制好力度,
有助于减轻疼痛并提高舒适度并能使乳房始终处于排空状态。
(二)低频脉冲电刺激
取平卧位后使用 PHENIXUSB4(神经肌肉电刺激治疗仪)进行治疗,将
50×50 毫米的电极片 8 片贴于产于身体对应穴位上并与点击连接。使用治疗仪
中的 A 与 B 通道,A 通道 A1 正极放置于左侧肩井穴,A1 负极放置于同侧鹰窗穴;
A2 正极与负极分别放置于同侧乳房天溪穴与乳根穴。B 通道 B 极正极与负极分
别放置于右侧肩井穴与鹰窗穴,B2 正极与负极分别放置于同侧乳房天溪穴与乳
根穴。选用乳胀方案进行电刺激治疗。保持 2 次 / 日,20min/ 次。
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