Page 85 - 临床护理常规及专科护理技术

第四章 普外科常见疾病护理

（六）饮食护理
哺乳期乳腺炎患者属于血虚状态，应要求其保持饮食清淡，多食用高纤维、
高蛋白及低脂肪、易消化类食物，忌食辛辣、刺激类及助火生疮类食物等。急性

乳腺炎是哺乳期女性较为常见，由多种因素导致的乳腺不同程度的病理损伤。若
不及时提供治疗，随着疾病进展将对女性的生理与心理健康造成极大伤害，因此，

早发现、早治疗、早诊断与早治疗是缓解患者痛苦，改善其生活质量的关键。处
理时可应用正确的手法进行按摩并联合电刺激仪帮助淤堵的乳腺导管进行疏通可
在较短时间内缓解症状，同时做好日常的健康教育工作帮助产妇全面正确的掌握

急性乳腺炎的预防知识，使其掌握正确的挤奶方法，哺乳期乳房护理并做好日常
清洁工作对防止急性乳腺炎的发生均具有积极重要的意义。

第五节 脾破裂护理

经过 400 多年的发展，脾脏外科的疾病大致可归纳为三类：脾脏相关良性或
恶性血液性疾病、脾脏占位性疾病、脾外伤。在脾脏外科发展的进程中，全脾切

除术曾一度成为外科医师治疗方案中的首选策略，但脾脏还具有不可忽视的免疫
作用，在抵抗细菌感染、抑制肿瘤发生等方面发挥着重要作用。另外，脾切除术

后发生凶险性感染、冠状动脉硬化、继发性肺动脉高压、冠心病及肿瘤等并发症
的相继报道，这也促进了“保留脾脏”的观念被广泛认可。与此同时，伴随着重
症抢救能力的提升、血管介入技术的重大进步以及腹腔镜技术的广泛开展，对于

外伤性脾破裂的非手术治疗或手术治疗的有效性、安全性、准确性都有显著提高。
因此，外伤性脾破裂的治疗逐步明确了“保命第一、保脾第二”的基本原则。

一、外伤性脾破裂的诊断与损伤分级

外伤性脾破裂的诊断：明确外伤性脾破裂的诊断，常需结合患者的病史、临
床症状及辅助检查。除医源性脾脏损伤及病理性脾破裂外，脾脏的损伤几乎都由
外伤所致，如：锐器刺伤、高处坠落、火药爆炸等。在临床工作中，确切的左侧

季肋区外伤所致的腹痛需高度怀疑脾脏损伤的可能。诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗
得到血性腹腔积液，可提示腹腔内存在出血，但不具有特异性，不能断定腹腔出

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