第四章 特殊患者麻醉
系统兴奋,机体耗氧量增加,代谢增强,严重时可能出现免疫抑制。这种应激反
应的持续存在可影响患儿预后或产生其他与原发疾病无关的并发症,主要处理措
施是通过围手术期的镇静、镇痛降低应激反应的程度。值得注意的是,患儿肝肾
功能不全可延长药物的半衰期,体内代谢药物的能力较成人差,主要表现为正常
剂量的麻醉药物即可出现不良反应和药物过量现象。同时由于儿童的血液运输网
络丰富,脂肪组织较少,使药物到达靶器官的时间短,作用迅速,但对依赖药物
再分布减弱药效的麻醉药物效果差,表现为半衰期延长。
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