Page 105 - 中医针灸与人工智能

第五章 肠道微生态健康与针灸干预研究

测，其结果不能有效区分活细胞与死细胞并准确测量其数量，对样品的采集方式

也限制了有效说明检测出的微生物是否原本存在或是被污染。因此仍需通过大量
研究，改进检测方法定量探索微生物自母体向胎儿转移的具体机制。
2.分娩阶段
分娩过程是新生儿接触微生物的重要环节，并且接触的细菌种类与数量和分

娩方式高度相关。研究发现，顺产新生儿通过与母体阴道分泌物接触，能够有效
获得来自母体的有益微生物如大肠埃希菌、链球菌等兼性厌氧益生菌并在肠道内
有效定植，从而帮助婴儿肠道形成厌氧环境，进而促进双歧杆菌、乳杆菌等厌氧

菌的繁殖，促进新生儿肠道微生态的正向形成。而剖宫产新生儿因为缺少通过阴
道这一重要过程，无法有效接触来自母体的有益微生物，其接触的微生物种类与
数量与顺产儿有显著差异，致使其无法在出生后快速建立自有健康肠道微生态。
Jakobsson等对15名顺产新生儿与9名剖宫产新生儿肠道微生物进行检测发现，剖

宫产儿在出生后2年内，其肠道菌群多样性显著低于阴道分娩儿；剖宫产儿拟杆
菌门菌种的数量和多样性均显著低于阴道分娩儿，且拟杆菌门也不易在肠道中定
植。相同结果在Azad等的研究中也有发现。Biasucci等对23名顺产新生儿与23名

剖宫产新生儿粪便中10种双歧杆菌、3种瘤胃球菌和拟杆菌进行检测分析发现，
剖宫产儿肠道菌群多样性显著低于顺产儿，且其双歧杆菌属有明显缺失或减少。
Penders等对1032名1月龄内的新生儿粪便的肠道菌群进行检测同样发现剖宫产儿

双歧杆菌和多形杆菌数量较顺产儿明显减少，同时艰难梭菌更易在肠道中定植。
尽管队列研究发现在生命成长至第12~24个月时，剖宫产儿肠道微生态结构会随
着生长发育逐渐成熟，与顺产儿之间差异逐渐减少，但流行病学研究同样发现剖

宫产儿因肠道微生态结构不健全而发生相关疾病的可能性显著高于顺产儿，提示
分娩方式对于肠道微生态的形成至关重要，同时健康的肠道微生态对于生命早期
健康亦起重要作用 [166-172] 。
3.分娩后阶段

婴儿在出生后2h左右其新鲜粪便中即可检测出少量微生物，说明微生物已开
始在肠道内定植。之后肠道微生态组成结构会随着生长发育逐渐由需氧菌为优势
菌转变为以厌氧菌为优势菌。婴儿在0~6个月内喂养以母乳为主，此阶段肠内微

生物主要来源于母乳，其肠道微生态组成结构与母体相近；6月龄开始添加辅食
到1岁左右断奶是婴儿肠道菌群结构产生波动的阶段。研究发现母乳喂养能够增

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