Page 114 - 中医针灸与人工智能

中医针灸与人工智能
Chinese Acupuncture and Artificial Intelligence

菌群，而对不敏感菌群影响甚小。故而，临床上在应用抗生素时，不仅致病菌的

新陈代谢会受到影响，机体内的正常菌群中的敏感菌亦会受到影响，菌群密度下
调，而不敏感菌群则大量增殖，形成优势菌群，从而表现为微生态的失调，其中
表现最为灵敏的是肠道菌群。如实验研究表明，维吉尼亚霉素可显著抑制肉鸡肠

道内大肠杆菌的生长；而在临床研究方面，王文丽等通过对老年非肠道疾病患者
应用静脉滴注广谱抗生素，研究治疗前后及治疗时间与患者肠道菌群变化的相关

性，结果显示：治疗初期（5d），患者肠道内的肠杆菌、乳杆菌及梭杆菌数量
明显下降；治疗10d及15d，患者肠道菌群内的肠杆菌显著增加，而拟杆菌、双
歧杆菌、乳杆菌数量显著减少。由此可见，抗生素的应用，不拘于何种应用形
式，均会对机体的肠道微生态产生影响，且应用时间与微生态紊乱的程度呈正

相关 [175] 。
吡格列酮属胰岛素增敏剂，可减少外周组织及肝脏的胰岛素抵抗，增加依赖

胰岛素的葡萄糖的处理，并减少肝糖的输出，从而发挥降血糖的作用，是临床常
用的治疗药物。韩亮研究表明，吡格列酮可降低先天高血糖小鼠的肠道菌群多样
性，同时增加乳酸菌的菌群密度。据此可知，化学合成药物可对肠道微生态产生

一定的影响。
此外，免疫抑制剂可抑制机体对外源性物质的免疫应答，降低机体对致病菌

的抵抗力而引起感染。因此，多种药物均会影响肠道微生态的平衡，但目前已发
表的相关研究有限，尚需进一步扩大研究范围以探索药物对肠道微生态影响的
机制 [176-177] 。

2.放、化疗
所谓放疗，即放射疗法，是利用各类放射线治疗疾病的一种疗法；所谓化

疗，即化学疗法，是利用细胞毒性药物治疗疾病的疗法。二者均常见于癌症患者
的治疗中。放射线可严重损伤肠黏膜，导致肠道上皮完整性被破坏，通透性增
强，肠蠕动增加，肠道内环境改变，从而直接影响肠道内定植的正常菌群；细胞

毒性药物一方面可以损伤肠黏膜，增强肠道通透性，影响肠道内环境，另一方面
则可直接对肠道内菌群产生毒性作用，减弱定植抗力，从而导致肠道内菌群的紊

乱。如有研究报道，应用化疗药物的血液肿瘤患儿，其肠道内的大肠杆菌及双歧
杆菌较治疗前进一步减少。

106