Page 118 - 中医针灸与人工智能

中医针灸与人工智能
Chinese Acupuncture and Artificial Intelligence

测序技术，对20例健康对照者、17例SLE患者和20例接受糖皮质激素治疗的SLE

患者的粪便菌群进行基因组测序，发现在门水平，厚壁菌门/拟杆菌门的比值降
低，而接受糖皮质激素治疗的SLE患者此比值增加；而在属水平，相比SLE组，
乳球菌、链球菌和双歧杆菌在正常对照组和接受糖皮质激素治疗组中明显富集。
我们对肠道菌群认识还很有限，关于肠道菌群失调在SLE发病中潜在机制还需进

一步探讨，要深入了解宿主基因组和微生物基因组之间的相互联系和相互作用，
从而作为制定预防或治疗疾病的新策略。目前在测序技术、微生物序列数据库的
注释、代谢组学和跨界相互作用方面的进展将有助于我们了解SLE的发病机制，

从而预防和治疗SLE，更好地将微生物靶向疗法应用于临床，进一步优化SLE患
者治疗策略，改善疾病预后。
克罗恩病（Crohn’s Disease，CD）是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，临
床常表现为疾病缓解和复发交替。CD在易感基因的基础上，由环境等因素促发

体内免疫系统和肠道微生态系统的平衡受损，从而导致炎症反应。
在CD患者肠道菌群中，肠道优势菌、益生菌（如双歧杆菌、乳杆菌）减
少，而条件致病菌（如大肠埃希菌、艰难梭菌）增加。增多的致病菌如AIEC可

直接损伤并进入肠黏膜屏障，被巨噬细胞吞噬，但致病菌可逃脱自噬，导致巨噬
细胞分泌高水平肿瘤坏死因子（TNF)，引起肠道炎症以及致病菌进一步扩散定
植，同时加速屏障功能失调。此外，在人和小鼠CD中，长期炎症状态以及紧密

连接蛋白破坏均会导致肠上皮细胞的完整性丧失，真菌可通过破坏黏膜屏障侵入
宿主，从而导致更为严重的炎症反应。
益生菌是一种为宿主带来健康益处的活生物体。其主要通过以下三种方式发

挥作用：抗菌作用、增强粘膜屏障完整性和免疫调节。通过使用益生菌、粪便移
植、改变饮食等方式均能改变人体内肠道菌群，人体微环境中细菌的数量及分布
得到平衡，有利于改善RA患者体内炎症因子，缓解RA患者关节症状。微生物组
的可塑性使得我们可以对与宿主疾病相关的某些肠道微生物群进行特定的或系统

的操作，从而改变RA患者的治疗策略。
在SLE患者中厚壁菌门细菌减少，丁酸盐水平降低，炎症应答水平提高，随
之诱发自身免疫反应。临床研究证实，摄入高盐食物会使肠道的乳杆菌减少，破
坏肠道的菌群平衡，盐能够增加免疫Th17细胞的数量，导致炎症加剧，因此SLE

患者需要减少盐的摄入。目前FMT成为一种新的肠道菌群干预手段，即将健康人

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