Page 145 - 中医针灸与人工智能

第五章 肠道微生态健康与针灸干预研究

胀……是主血所生病者……大腹水肿，膝膑肿痛”吻合度较高，但分析“肝足

厥阴之脉……是动则病：腰痛不可以俛仰，丈夫溃疝，妇人少腹肿，甚则嗌干，
面尘脱色。是主肝所生病者：胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺，闭癃”。不难发
现，肝经所主的临床症状反而在肝癌患者中较少见到，因此从“是动”“所生
病”的病机角度分析，肝癌的针灸治疗经络应该落在足少阳胆经、足阳明胃经等

经络上，而不是在足厥阴肝经，这与大家直观上认为肝癌就是肝经的疾病是不
同的。
1.肝癌的西医发病机制

原癌基因是指存在于生物正常细胞基因组中的癌基因。正常情况下，存在于
基因组中的原癌基因处于低表达或不表达状态，并发挥重要的生理功能。但在某
些条件下，如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等，原癌基因可被异常激活，转
变为癌基因，诱导细胞发生癌变。抑癌基因是一类存在于正常细胞内可抑生长并

具有潜在抑癌作用的基因。抑癌基因在控制细胞生长、增殖及分化过程中起着十
分重要的负调节作用，它与原癌基因相互制约，维持正负调节信号的相对稳定。
当这类基因在发生突变、缺失或失活时可引起细胞恶性转化而导致肿瘤的发生。

2.针灸治疗肝癌的机制
（1）抑制癌肿生长
针灸能够提高机体免疫力、增强肝细胞功能、降低肿瘤细胞的生物学特性，

在一定程度上抑制肿瘤生长。临床上较少采用单一针灸疗法抑制癌肿，多在常规
用药的基础上配合针灸治疗或者多种方法联合应用。田菲等通过针刺关元、足三
里、三阴交等穴结合石氏艾灸治疗包括肝癌在内的106例恶性肿瘤，与治疗前比

较，患者IL-2受体水平降低，NK和IL-2含量显著升高，表明该法能够提高肿瘤患
者的免疫因子调控功能，增强机体非特异性抗癌作用，抑制肿瘤生长。黄雅各以
扶正祛邪为原则，采用针刺结合中药治疗原发性肝细胞癌，部分患者血清AFP明
显下降，肿瘤生长缓慢或者停止生长，并且出现肿块消失病例，认为针刺结合中

药可以改变或重整癌细胞基因排列顺序，逆转癌细胞，抑制癌肿生长。黄金昶等
通过火针瘤体围刺结合辨证用药治疗36例原发性肝癌患者，总有效率为61.1%。
治疗后患者平均生存时间为30.3个月，AFP>400ng/mL的患者中18例降至正常，

表明该法可以缩小稳定肝癌瘤体，其可能与火针切断瘤体营养系统、激发调动机
体局部和全身免疫功能有关。采用针灸抑制癌肿生长需把握肝癌不同阶段的证候

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