Page 154 - 中医针灸与人工智能

中医针灸与人工智能
Chinese Acupuncture and Artificial Intelligence

宣泄的作用，肝失疏泄，肝气上逆，则会烦躁易怒，眩晕，中风昏厥或情志抑郁

等。肾五行属水，主蜇守位，有藏精、纳气、生长发育的作用，肾精不足，头目
失养，则脑转耳鸣。总的来说，肝肾阴虚，肝阳上亢，上扰头目，头痛头晕；肝
喜条达，郁而化火，肝阴耗伤，风阳上扰，发为眩晕；或忧思劳倦，脾阳不振，
[8]
水湿内停，积聚成痰，痰阻中焦，清阳不升，头目眩晕，发为本病 。根据临床
症状的不同，常将其分为四大类型：肝火亢盛型、痰湿壅盛型、肝肾阴虚型、阴
阳两虚型。
（1）西医发病机制

目前，高血压的发病机制尚未十分明确，但不断有研究证实高血压与肠道菌
群的改变息息相关。肠道菌群失调情况下，一旦肠道内有害菌成为优势菌，而
有益菌成为弱势菌，可能会导致高血压病的发生。厚壁菌和拟杆菌的比值被认
为是菌群失调的生物标志物，多项临床研究、动物实验进行了宏基因组和代谢

组学分析，发现高血压患者的厚壁菌/拟杆菌比值增加，而肠道菌群丰富度、多
样性及均匀性均降低，短链脂肪酸细菌数量减少。短链脂肪酸（Short-chain Fatty
Acids，SCFA）是肠道菌群参与宿主代谢产生多种影响血压的物质，可以通过作

用于交感神经节上表达的受体（如G-蛋白偶联受体41和嗅觉受体78）直接调节
交感神经系统，从而参与血压的调控。Yang等研究发现高血压危险因素会影响
肠道菌群的数量及分布，其中产乳酸链球菌属和乳杆菌数目增加，而双歧杆菌和

放线菌的数量会明显减少。Li等进行的动物实验中，将高血压患者的粪便物质移
植到小鼠肠道后发现，无菌小鼠的血压升高。这表明高血压与肠道失调有关。同
时，研究发现高脂高蛋白饮食可能会改变肠道菌群分布、数量及状态，长期积累

会加快肠道有害菌的繁殖，导致其代谢物增加，促进血管收缩而出现高血压。
Santisteban等研究发现难治性高血压的形成关键可能是高血压刺激物增加导致的
交感神经兴奋，从而诱导骨髓中炎性细胞的分化，转移到肠道，进而使肠道菌群
及其代谢产物进入循环，影响大脑神经元活动与骨髓免疫细胞 [199] 。

（2）针灸治疗高血压的机制
①对生化指标的影响。
内皮依赖性血管舒张功能障碍是高血压发病的机制之一。血管内皮细胞能释

放多种生物活性物质，调节血管的运动和代谢。其中一类是血管收缩因子，主要
是内皮素（ET），具有强烈的收缩血管作用；另一类是血管舒张因子，主要有

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