Page 157 - 中医针灸与人工智能

第五章 肠道微生态健康与针灸干预研究

形成的后天因素：“数食甘美”“怒则气上逆”“劳欲过度”……并归结病机为

阴津亏损，燥热偏盛。根据病位不同，消渴可被分为以脾胃燥热为主的上消、以
脾胃气虚为主的中消、以肾阴亏虚和阴阳两虚为主的下消。
随着人口老龄化加剧，糖尿病的患病率还会进一步增加。由此而带来糖尿病
本身的危害及其并发症的高致残致死率不仅给患者带来极大的痛苦，并且加重其

医疗经济负担。近年来，针灸在治疗本病方面体现出简、便、效、廉的特点，且
相对于西医西药副作用小。若能在糖尿病前期把握时机，在中医治未病理论的指
导下，在这个阶段对其进行针刺干预，防止糖尿病前期向糖尿病的发展，进一步

减少糖尿病并发症显得意义重大。
（一）针灸治疗糖尿病的机制
糖尿病的发生发展受多重因素影响，针灸调节血糖的作用位点尚不明晰，呈
现多方位态势。目前对于糖尿病针灸治疗机制的探索较为分散，未成系统化。研

究表明，针灸对糖尿病的作用多体现在增强胰岛功能、影响相关激素水平、调节
神经内分泌、修复组织形态、双向调节免疫功能等多方面。多种因素协同作用，
调节改善整个降糖过程。

1.增强胰岛功能
邢春国等以胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数等为胰岛功能评价指标，使用
Meta分析法评估针灸对糖尿病患者胰岛功能的影响，结果显示针灸疗法对胰岛功

能有双向调节作用。刘美君等、观察640例患者针灸治疗2型糖尿病患者的干预效
应，发现针灸对该类患者的糖代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用。
2.影响激素水平

瘦素与褪黑素在调节糖代谢的过程中具有一定的指标性提示和功能性作用。
宋姗姗等对比电针“三阴交”“后三里”“脾俞”“胃脘下俞”前后，T2DM大
鼠的体质量等，得出结论，电针改善胰岛素抵抗的机制可能与降低血清瘦素水
平，改善瘦素抵抗有关。郑雪娜等研究发现，针刺治疗可以提高大鼠松果体的褪

黑素（MT）含量及视交叉上核内MT1、MT2mRNA表达量。
3.调节神经内分泌
俞向梅等发现温针疗法可以抑制脊髓小胶质细胞活化，通过下调IL-6表达和

上调SOCS3表达，保护神经细胞免受氧化应激损伤，减轻了对神经和血管的损
害，以此改善周围神经的结构和功能。王志福等研究认为，电针肾俞、足三里可

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