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第二章 针灸与中医经络研究


             本经气状态基础上予以差异化治疗。这也就是体质学上所说的从体质状态及不同

             体质类型的特性出发,把握人体健康与疾病的整体要素和个体差异                                [106-109] 。
                 3.经络与疾病预防的关系
                 由于经络是人体气血运行的通道,其内联脏腑,外络枝节的生理功能,使得

             机体能够保持协调统一,从而构成一个统一的整体。《医宗必读·新著四言脉
             诀》云:“五脏六腑以及奇经,各有经脉,气血流行,周而复始,循环无端,百

             骸之间,莫不贯通”。可见经络对于人体的气血阴阳平衡的调节起到重要作用,
             当人体受到邪气的侵袭时,机体出现不平衡的状态,反映在经络上则会表现出
             相应的经络循行部位或者腧穴出现压痛点、条索状、筋疙瘩或者局部皮温和颜色

             发生改变等等。因此经络受邪又可以较早的反映疾病,通过经络辨证可以进行较
             早的诊断。《中风论·论奇经八脉》云:“凡病,惟络病最轻,经病稍重,腑病
             又重,脏病最重,此审病轻重之大法。”这就告诉我们在邪气较轻或邪气侵袭早

             期时,络先受之。同时中医上关于络又分为阴络和阳络,“阴络即脏腑囊下之
             络”,如“肝络”“胆络”“胃络”等,阳络即浅表的皮下之络                                [110] 。阴络受邪
             后因为在人体深部无法通过肉眼识别,而阳络受邪则会在体表表现出一定的病理

             变化。这就为我们提供了防御的哨所,当疾病早期发作时,我们可以通过阳络的
             反应尽早做出处理,防止疾病的进一步发生和演变。

                 (二)经络辨证应用方法
                 经络辨证以辨证归经和辨位归经为依据,在针灸临床诊断和治疗中,经络辨
             证同样通过医者四诊结合的诊断模式实现,在按经论治的同时,需要与脏腑辨证

             相结合运用。
                 1.经络望诊

                 《难经·六十一难》云:“望而知之谓之神。”通过经络望诊归经主要是依
             照观察经脉循行所过的部位在色泽、组织形态等方面的异常表现来断定病变的经
             脉。其基本依据仍然是经络的循行,由于经络内连脏腑,外属肢节,故脏腑病变

             能够通过经络反映到体表的相应部位,出现某些特异的、可见的“经络现象”,
             故可借以诊断疾病。《素问·阴阳应象大论》强调“善诊者,察色按脉”。《素

             问·移精变气论》要求“理色脉而通神明,……变化相移,以观其妙,以知其
             要”。《脉诀汇辨》总结说“善诊察色,变化相移;得失在望,断之不疑”。以


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