Page 87 - 中医针灸与人工智能

第四章 智能针灸发展研究

第二节 智能针灸设备国际化发展

早期的针灸国际化曾遭遇多重阻力，20世纪70年代，美国多个州将针灸定为

非法行医，随着时代的发展形势逐渐好转，1997年，在美国举行了关于针灸的
听证会，肯定了针刺治疗痛证等的有效性和安全性。目前全球202个国家和地区
中，有183个国家和地区存在对中国针灸某种形式的应用，这种应用不局限于民
间，已上升至被政府认可和医保支付。如美国军方的各部门针对性地采用针灸；
爱尔兰患者每年可报销针灸推拿7~12次；荷兰针灸可报销70%~100%（须购买附

加保险）；德国每年可报销针灸10次（限痛证）。此现象背后是旺盛的医疗市场
需求和迫切的健康危机，2016年，美国有64000人因滥用阿片类药物致死，应对
阿片滥用危机美国宣布进入“卫生紧急状态”，美国食品药品监督管理局（Food

and Drug Administration，FDA）发布草案，明确提到（西）医师要了解针灸可有
效镇痛。近10年来，接受针灸治疗的趋势在保险支付不利的情况下仍呈上升态势
[154] ，说明针灸是否纳入医保并非患者选择的决定因素。确切的疗效和相对低廉
的治疗成本、较少的不良反应，是针灸国际化的基石。而这一过程亦面临难题：

中国输出的针灸师数量有限，海外培养的针灸师无法迅速而完整地掌握传统针
灸，智能化、自动化的技术将逐步取代重复性的人工操作而进入医疗市场，故智
能针灸设备的研发也是针灸国际化的内容之一。

一、智能针灸医疗设备研发现状

（一）根于技术，困于文化

在中国留学的外籍学生中，自然科学类专业学生选择学习针灸的人数最多，
导致此专业知识背景的针灸医师以自然科学的方式理解和发展针灸。事实上，国
外研究机构关于“高科技针灸”等现代化针灸治疗技术的设想与实验已开展了10
年以上，如巴西联邦农业大学以电阻抗信号定位体表穴位的研究。虽然海外对智
能针灸设备研究甚多，但两种医学的意识形态、理论基础不同，决定了这仅是技

术层面的借用，并非文化层面的肯定与融合，如美国多数针灸诊所均只针不灸
（灸法的气味和灼伤易引起诉讼）。较多地围绕针灸现代化展开的技术革新仅对
针灸治疗技术如穴位埋线、提插补泻等细节进行，如国外研究主要针对针刺过程

的某一细节展开，而中国研究则从多个角度审视针灸，如上海交通大学团队对针
刺过程中手-眼-力协调这一针刺的整体过程展开的工作，技术集成度较高，显示

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