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时代道
Shi Dai Dao

除了闭经、不孕，还伴有肥胖、多毛、痤疮等，有些患者合并

糖尿病。生殖系统恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，
也可以表现为月经失调，特别需要警惕。近年来恶性肿瘤有年

轻化趋势，如果有月经异常，一定要做妇科检查及癌症筛查。
另外，药物（如紧急避孕药和减肥药）都有可能导致闭经。

一些女性缺乏避孕措施，仅仅靠口服紧急避孕药来补救，由此
导致闭经的不少。除了药物，过度节食减肥会抑制下丘脑功能，

会导致神经性闭经。月经也受到大脑皮层的控制，生活环境改

变或情绪剧烈波动，也可能导致月经失调。
③周期过短：黄体功能异常会引起月经周期短，常不足 20

天，经期长、淋漓不净。

④周期过长：月经不调还要注意与妊娠有关的疾病。异位
妊娠，又称宫外孕，患者多有停经或月经周期延长的情况，但

有些患者可以没有明显的停经史，仅表现为月经淋漓不净或者
阴道不规则出血，常误认为是月经失调，结果延误诊断。

⑤月经周期不规。在两次月经间有不规则地少量出血，可

能是由雌激素水平不足引起的。另外，月经不调可能是某些疾
病的征兆。比如女性生殖系统的良恶性疾病，如阴道、宫颈、

子宫等部位的炎症；子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤，会导致不规
则出血和经血量多，无性生活的年轻患者很容易忽略；子宫内

膜增生、息肉、炎症都可能导致月经不规律。此外，生殖系统

以外其他器官的疾病，像甲状腺功能异常（甲亢、甲低）、肾

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