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温度学派·中医 用提升人体温度治疗肿瘤癌症研究 » 第四章:温度学派治疗肿瘤经典医案
Temperature School · Traditional Chinese Medicine
Research on Treating Cancer by Raising Human Body Temperature
由此可见古人早已注意到中风的发病原因,内因是主要的或者是综合因素致病。《素
问·生气通天论篇》云:“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”。《素
问·调经论篇》又说:“血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复返则生,
不返则死”。近代医家张锡纯指出:“盖血不自升,必随气而升,上升之极必至脑中
充血,至所谓气返则生,气不返则死者,盖气返而下行,血亦随之下行,故其人可生,
若其气上行而不返,血必随之充而益充,乃至血管破裂不止。说明气血升降逆乱是出
血性中风的主要发病机理。
现代医学认为脑出血,指脑实质内大块出血。为脑卒中的一种类型,发生率仅次
于脑梗死,但其病死率在脑卒中中居首位。脑出血是指非外伤性脑实质内出血,可由
多种原因引起。常见的病因是因长期动脉硬化高血压引起某一硬化的动脉破裂所致,
少见的有先天性动脉瘤、老年性梭性动脉瘤、脑血管畸形、酶菌性动脉瘤、血液病、
胶原病、脑梗塞后、抗凝或溶栓治疗、脑动脉炎,血管炎等原因引起脑内动脉、静脉
或毛细血管破裂出血。临床上以内囊区小动脉出血最为常见。出血性血肿(或血块)
可割裂、压迫附近脑组织,破坏或影响它们的正常功能(运动、感觉、记忆、语言、
精神活动等)而出现偏瘫、偏身麻木、讲话不清等症状;出血量大时引起颅内压升高、
脑组织移位元甚至脑疝。
【病因病机】
中医认为,中风的发病与风、火、痰、气、血有密切关系,尤以肝风为主。其病
理基础是年老体衰、气血亏虚、气血阴阳失调,加之忧思愤怒、饮食不节、寒温失调
及操劳过度等均可致肝肾阴虚,肝阳暴亢,阳化风动,气血逆乱的病理状态。内风或
逆乱的气血上冲脑部,并溢于脉外,脑髓受损,出现舌强语蹇,肢体偏瘫,或神志昏
蒙等。气血升降逆乱是出血性中风的主要发病机理。中风的病因学说很多,不外“外风”
与“内风”两端。唐宋以前主要以“外风”学说为主,多以“内虚邪中”立论,唐宋
以后,金元时代,才提出以“内风”立论。认为中风的发病原因,内因是主要的或者
是综合因素致病。
西医认为,导致出血性脑卒中的原因很多,但高血压病是最重要的可变性危险因
素。1.高血压病高血压是脑出血最主要的病因。脑出血的发生是在高血压和脑动脉
硬化的基础上,脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤,主要分布在大脑基底节的豆纹
动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时,微动脉瘤可能破裂而出血。或由
于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死,在血
压或血流急剧变化时容易破裂出血。2.脑血管淀粉样变(CAA) 又称“嗜刚果红血管
病变”,异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外
膜,年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变,故该病变所致的
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