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温度学派·中医 用提升人体温度治疗肿瘤癌症研究 » 第七章 温度学派中医刘贤华 ---《讲解人体五脏病机》
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于上的肝火上炎之候。
【其四·犯脾克胃：】肝气郁而不达，或气滞转化为横逆，均可影响脾胃之纳运，
形成兼有呕吐、嗳气、脘胁胀痛等肝气犯胃和兼有腹胀肠鸣、腹痛泄泻、大便不爽等
肝气犯脾之候。肝气郁结与肝气横逆，虽同是肝气为病，且皆为实证，但二者的病理

性质也并不完全相同肝气郁结为肝之疏泄不及，肝气抑郁；而肝气横逆则为疏泄太过，
肝气过旺。所以：精神情志失调，前者为情志抑郁、多疑喜愁、闷闷欲哭，后者为性
急易怒。
总之：肝气郁结的基本病理变化，主要表现在精神抑郁和气机失调两个方面。

【②肝火上炎：】肝火上炎又名肝火、肝经实火，是肝脏阳热亢盛，气火上冲的
一种病理变化。多因肝郁气滞，郁而化火，而致肝火上冲，或因暴怒伤肝，肝气暴张，
引发肝火上升，或因情志所伤，五志过极化火，心火亢盛，引动肝火所致。肝火上炎，
为肝之阳气升发太过，具有气火上冲，头面部热象显著的特点。故可见头胀头痛、面

红目赤、急躁易怒、耳暴鸣或暴聋等病理表现。肝的阳气升动太过，郁火内灼，极易
耗伤阴血而致阴虚火旺。肝火灼伤肺胃脉络，则易出现咳血、吐血、衄血。气血上逆
之极，则血菀于上，发为昏厥。
【（2）肝阴·肝血失调：】肝阴、肝血失调的病机，均以肝之阴血不足为其特点。

阴血虚则阳亢，则为肝阳上亢，阳亢无制而生风，为肝风内动。因此，肝阳上亢、肝
风内动，亦多与肝之阴血不足有关。
①肝阴不足：肝阴不足又称肝阴虚。肝为刚脏，赖肾水以滋养。肾阴亏损，水不涵木，
或肝郁化火，暗耗肝阴等，均可导致肝阴不足。肝阴不足，以头目眩晕、目睛干涩、

五心烦热等为主要临床表现。因乙癸同源，故肝阴不足往往易与肾阴不足合并出现。
②肝血亏虚：肝血亏虚，多因失血过多，或久病损耗，或脾胃虚弱，化生气血的
功能减退所致。其病理变化除血虚征象外，主要表现在肝血不能荣筋养目等方面，临
床上以肢麻不仁、关节屈伸不利、爪甲不荣等筋脉失养和眩晕眼花、两目干涩、视物

模糊等血虚不能上荣头目之征为特点。此外：肝血不足常可导致冲任不足和血虚生风。
冲任不足，血海空虚，可引起月经量少乃至闭经。血虚生风每致虚风内动，可见皮肤
瘙痒、筋挛、肉困、瘼疯等病理表现。
③肝阳上亢：肝阳上亢，多由肝阴不足，阴不制阳，肝之阳气升浮亢逆所致，或

因情志失调，郁怒伤肝，气郁化火，肝火炽盛，耗伤肝阴，发展为阴虚阳亢而成。因
肝肾同源，故肾阴不足，水不涵木而致肝肾阴虚，最易引起肝阳上亢。肝阳上亢的病
理特点为阴虚阳亢，
本虚标实，上盛下虚。上盛则为阳气亢逆，属标病，表现为眩晕耳鸣、头重脚轻、

面红目赤、烦躁易怒等；下虚为肝阴虚，属本病，表现为腰膝酸软、足痿无力等。
肝气郁结·肝火上炎·肝阳上亢三者，在病理上是相互影响的。肝气郁结、郁而
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