Page 21 - 糖尿病的控制到逆转

FOREWORD

（三）

糖尿病是一组多病因引发的慢性血糖增高为特征的代谢性疾病，与胰岛素分泌和

（或）利用缺陷有关。糖尿病按WHO1999年的病因学分型体系分为以下四型：
（1）1型糖尿病：胰岛B细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。可分为免疫介导性和
特发性（无自身免疫证据）。

（2）2型糖尿病：以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足和以胰岛素进行性
分泌不足为主伴胰岛素抵抗。
（3）其他特殊类型糖尿病，如胰腺炎、库欣综合征、糖皮质激素、巨细胞病毒
感染等引起的一些高血糖状态。
（4）妊娠糖尿病，为妊娠期间首次发生或发现的糖尿病或糖耐量降低，不包括

孕前已诊断糖尿病的病人。
糖尿病是常见病、多发病，其患病率与发病率还有持续增长的趋势。以2型糖
尿病为例，2013年全国调查中2型糖尿病患病率为10.4%，男性高于女性（11.1%比

9.6%）。
糖尿病危害性体现在以下几个方面：
（1）容易并发各种感染：血糖控制不佳者危害性也更严重。
（2）可并发微血管病变：其典型改变是微血管基底膜增厚和微循环障碍。微血
管病变可累视网膜、肾、神经和心肌组织，尤以糖尿病肾病和视网膜病变危害为重。

糖尿病已是导致成人失明主要原因之一。
（3）糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病的危险因素：糖尿病使心脑血管动
脉粥样硬化疾病风险增加2-7倍；与非糖尿病人群相比，心脑血管疾病是糖尿病人致

残、致死的主要原因。
（4）神经系统受累：包括中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病
变等。

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