Page 283 - 糖尿病的控制到逆转

第十五章 养肝胰肾药食简介

力和张力，甚至出现强直性收缩，所以妊娠患者慎用。
3、收缩心肌、升高血压
枳实所含的对羟福林和N-甲基酪氨，对羟福林能直接兴奋α受体，能收缩外周血

管，N-甲基酪氨可以通过释放去甲肾上腺素而兴奋α和β受体，增强心肌收缩力，
起到强心作用，有明显的升压作用，对收缩压和舒张压均升高，所以糖尿病合并高血
压患者慎用，主要用于糖尿病并发心功能不全、血压低、心肌收缩乏力等全身虚弱
之症。

养肝胰肾治糖疗法中运用枳实，其目的是利用其具有收缩外周血管，增加心肌收
缩力，起强心升压作用，用以预防和逆转心肌收缩乏力及血压偏低等心血管并发症，
高血压患者慎用。其他根据病人证型决定取舍及用药剂量。

二十二、生大黄药理作用

大黄，味苦而微涩，性寒，归胃、大肠经，具有泻下攻积、清热泻火、凉血解
毒、逐瘀通经、清利湿热的功效。
1、利湿退黄、泻热通便

大黄属于苦、寒之品，有利湿退黄之功效，可以配伍其他中药治疗胃肠道湿热积
滞引起的痢疾、肝胆湿热蕴结引起的黄疸、尿赤等症；大黄中的主要有效成分是大黄
酸、d-儿茶素、维生素A，能刺激大肠，泻下作用主要部位在结肠，对十二指肠也有
兴奋作用，能增加其推进性肠蠕动，使肠液分泌增加，促进排便。所以大黄具有泻热

通便的功效，用于大便燥结、积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等，常与芒硝、厚
朴、枳实配伍。
2、解毒消痈、行瘀通经
大黄具有解毒消痈功效，用于火热亢盛、迫血上溢及目赤暴痛、热毒疮疖等，配

黄连、黄芩、赤芍、丹皮等同用；大黄可用于产后瘀滞腹痛、瘀血凝滞、月经不通、
跌打损伤、瘀滞作痛等，使用时配活血行瘀的药物如桃仁、赤芍、红花等。
3、降低血脂、降血黏度
大黄中的儿茶素等能降低毛细血管通透性，增加内皮致密性，限制有害脂质的进

入，从而降低血液黏稠度，提高血浆渗透压，减少脂质的沉积，糖尿病人常常因胰岛
素缺乏导致脂代谢紊乱引起血脂升高，服用大黄可以助力预防和逆转高血脂。
4、抗菌消炎、阻胰抵抗
大黄中有抗菌作用的有效成分为蒽醌衍生物，主要是大黄酸、大黄素、芦荟大黄

素，对多种革兰氏阳性和阴性菌均有抑制作用，其中最敏感的是葡萄球菌和链球菌，
其次为白喉杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、肺炎双球菌和痢疾杆菌等，减少炎症因子的产

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