Page 74 - 临床医学检验理论与技术分析
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第四章  常见微生物及寄生虫感染性疾病的检验检疫






                  第四章  常见微生物及寄生虫感染性疾病的

                                            检验检疫




                              第一节  常见病原体的流行病学特征



                   一、常见病原体的分类与分布

                   病原体是指可造成人或动植物感染疾病的微生物(包括细菌、病毒、真菌等)
               和寄生虫等。从分类来看,细菌是一类具有细胞壁的单细胞微生物,如大肠杆菌、
               金黄色葡萄球菌等。病毒则无细胞结构,由核酸和蛋白质外壳组成,常见的有流

               感病毒、新冠病毒等。真菌具有真正的细胞核和细胞器,像白色念珠菌、曲霉菌
               等。寄生虫包括原虫和蠕虫等,疟原虫、蛔虫便是典型代表。
                   在不同地区,病原体分布差异明显。在卫生条件较差的发展中国家,肠道致

               病菌如霍乱弧菌、伤寒杆菌等较为常见,这与当地水源和食物卫生状况不佳有关。
               在非洲撒哈拉以南地区,疟疾流行广泛,因为当地气候炎热潮湿,适宜疟原虫的
               传播媒介——按蚊的滋生。在人群分布上,儿童由于免疫系统尚未发育完善,易
               感染呼吸道病毒,如呼吸道合胞病毒,在幼儿园、学校等场所传播迅速。老年人
               则因免疫功能衰退,肺炎链球菌感染较为常见,在养老院等老年人群集中区域发

               病率较高。免疫力低下人群,如艾滋病患者、器官移植受者,对真菌和病毒的易
               感性显著增加,卡氏肺孢子菌肺炎在这类人群中时有发生。

                   二、病原体的传播途径与方式


                   空气传播是呼吸道病原体的重要传播途径,又分为飞沫传播、飞沫核传播和
               尘埃传播。流感病毒主要通过飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫
               携带病毒,近距离接触者吸入后可能感染。飞沫核传播常见于结核分枝杆菌,飞
               沫水分蒸发后形成飞沫核,可在空气中长时间悬浮,远距离传播。尘埃传播如曲

               霉菌孢子,可附着在尘埃上,随空气流动传播。影响空气传播的因素包括人群密度、
               通风情况等,在人员密集且通风不良的场所,空气传播病原体的风险大幅增加。


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