Page 13 - 医学检验技术发展与创新
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第一章 血细胞检验
定仪器,可选的染料有传统的化学染料、荧光染料等,仪器有全自动的,也有
半自动的,不同的仪器对于网织红细胞的计数也存在一定的误差,对于有条件
的实验室,可以采用较为高端的手段进行校准,调节仪器的参数,但是要按照
原厂配套的质量控制标准进行把控和调整。此外,还有的仪器增加了幼稚细胞
分析和有核红细胞分析功能,比如 BAYER ADVIA-120、SYSMEX SE-9500/XE-
2100、COULTER LH750、ABBOTT CD3 500/4000 等,具有显著的效果和意义,
而对于试剂方面,有的仪器需要,而有的仪器是不需要,在寄生虫检测方面,
有的仪器是能够直接检测出的,比如对疟原虫有良好的敏感度的仪器是 ABBOTT
CD3200。临床上还有的仪器,会在血细胞分析仪上绑定流式细胞分析仪的某些
功能,也就是说,临床可以将其进行常规血常规检查时,也能够将某些淋巴细
胞亚群获得,比如将抗 CD4 和 CD8 单克隆抗体的聚苯乙烯微球与血液混合的仪
器是 Coulter GENS,它能够将其结合含有相应表面抗原标志的淋巴细胞,从而改
变细胞的 VCS 性质,从而得出 CD4 和 CD8 淋巴细胞的计数,并且计算比率。在
Abbott CELL-DYN 4000 的仪器上,可以对 CD3、CD4、CD8 和 CD6 进行测定,
实现一机兼有两类仪器的功能。此外,CD-3700 和 ADVIA-2120 具有特殊的分析
模式,从而分析血细胞的数据,而 ADVIA-2120 可以与特殊的试剂结合。
(三)计算机技术的应用,提高了自动化程度
血细胞分析仪的自化程度不断提高,要得益于计算机技术的不断应用和发
展。此外,也使得检测的速度和效率大大提升,不仅体现在检测手段的多样化,
还表现在将自动稀释技术运用到仪器当中,还有的会直接连接到全自动流水线的
自动进样系统,这就大大节约了检测的时间,还提升了取样和稀释的精度,并
且操作简便灵活,将检测的速度和效率大大提升。目前,Bayer ADVIA 可以检测
120 个标本 / 每小时,而 Sysmex XE-2100 可以检测 150 个标本 / 每小时,在操作
灵活的基础上,能够成批的进行检测,并且在检测的中间,可以随时插入其他的
标本,检验的方式也多种多样,比如 CBC 方、CBC+DIFF 方式和 RET 方式,也
可以将其任意的组合,来对标本进行辨别和检测,能够直接将患者的信息进行区
分,再根据不同的条码返回到患者的手中,记录在档案中,从而提供了电子的检
查数据结果,大大避免了编号带来的差错。
(四)检测参数的临床应用
血细胞分析仪可以检测白细胞等常规的临床指标,在疾病的诊断和评估当
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