Page 824 - 先天性心脏病的导管术:从婴幼儿期到成人期
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806 先天性心脏病的导管术:从婴幼儿期到成人期
氧含量(ml O 2 /L)=Hgb(g/l)×1.39(ml O 2 /g of Hgb)
血液中的氧含量是该特定样本(动脉或静脉)中的氧含量,可以通过以下公式估算:
C a O 2 (ml O 2 /l)= 氧含量(ml O 2 /l)× 动脉氧饱和度(%)
C v O 2 (ml O 2 /l)= 氧含量(ml O 2 /l)× 静脉氧饱和度(%)
如果患者正在吸氧(FI O 2 > 30%),则必须在流量方程中考虑溶解氧的量。氧在
血浆中的溶解度系数为 0.00003 O 2 ml/ 每 ml 血浆 /mmHg O 2 分压或 0.032/ 每 l 血浆。
C a O 2 (ml O 2 /l)= 氧含量(ml O 2 /l)× 动脉氧饱和度(%)+0.032×P a O 2 (mmHg)
C v O 2 (ml O 2 /l)= 氧含量(ml O 2 /l)× 静脉氧饱和度(%)+0.032×P v O 2 (mmHg)
65.2.3 流量和 Q ∶ Q 比率的评估
s
p
流量计算基于 Fick 原理,可应用于肺循环(Q p )和体循环(Q s )。
Q p 可以通过以下等式估算:
VO 2 VO (ml O / min )
Q p = 或 Q p = 2 2
肺静脉O 2 含量 − 肺动脉O 2 含量 (PVsat − PAsat ) 39.1× × Hg b ( /g l )
其中 PV 是肺静脉,PA 是肺动脉,sat 是饱和度。
相似的,Q s 也可以估算:
VO
Q s = 2 或
体循环动脉O 2 含量 − 混合静脉O 2 含量
VO (ml O / min )
Q s = 2 2
(Aosat − MVsat ) 39.1× × Hg b ( /g l )
其中 Ao 是主动脉,MV 是混合静脉,sat 是饱和度。
最后,有效肺血流量(Q ep )是泵入肺部的脱氧血量。
VO
Q p = 2 或
肺静脉O 2 含量 − 混合静脉O 2 含量
VO (ml / min )
Q ep = 2
(PVsat − MVsat ) 39.1× × Hg b ( /g l )
( 3 SVCsat +× IVCsat ) SVCsat − (SVCsat − IVCsat )
混合静脉饱和度 = 或
4 4
(Aosat − MVsat )
Q p :Q s =
(PVsat − PAsat )
其中 Ao 是主动脉饱和度,MV 是混合静脉饱和度,PV 和 PA 饱和度分别是肺静
脉和动脉。SVC 是上腔静脉和 IVC 下腔静脉的饱和度。
65.2.4 氧供
总体氧供(DO 2 ),又称全身氧供(SOT):

