Page 118 - 耳鼻咽喉科常见疾病的诊治

耳鼻咽喉科常见疾病的诊治
Diagnosis and Treatment of Common Diseases in Otolaryngology

口服阿奇霉素、蓝芩口服液；治疗组在对照组的基础上给予耳穴揿针埋针治疗，
治疗组急性咽炎耳穴选取：咽喉、肺、神门、皮质下，急性扁桃体炎耳穴选取：
扁桃体、肺、神门、皮质下。结果治疗组治疗后 1min 和治疗后 2d 的 VAS 评分
均低于对照组，且治疗 1min VAS 评分下降更明显，表明耳穴揿针对外感风热咽

痛患者具有很好的疗效，并且耳穴揿针治疗后咽痛即时镇痛效果显著。
6. 综合疗法
中医外治法各有所长，往往综合其他治法互为裨益，可收事半功倍之效。周
静珠等将 36 例急性咽炎患者随机等分为两组，每组 18 例。治疗组采用咽喉部走

罐配合天突穴放血，对照组采用口服蒲地蓝消炎口服液治疗。结果表明两组治疗
均有效，两组总疗效比较差异无统计学意义，治疗组较对照组起效快，可以有效
改善患者咽痛、咽干灼热、咽部黏膜充血情况，缩短病程。张浩等总结袁秀丽针
刺结合“六神丸”耳穴压豆法治疗急性咽炎的临床经验，指出急性咽炎病机关键

在于热蕴喉间，发为肿痹，治法当清热解毒、消肿利咽。治疗用体针刺法以泄其
风火毒邪，配合清热解毒之“六神丸”行耳穴压豆治疗，两种疗法结合，相得益
彰，常获奇效。
中医外治法是相对内治而言突出“中医外治”为特色的治疗方法，并与中药

方剂，一内一外，一阴一阳，相辅相成，共同形成了一个完整、独立的医学。中
医外治也不仅仅局限于“体外”，而是与内治有异曲同工，殊途同归之妙，中国
第一部外治专著《理瀹骈文》中记载“外治之理即内治之理，外治之药即内治之
药，所异者法耳”，即外治法治病与内治法治病的道理是一样的，因为疾病的病

因病机相同，辨证也相同，处方用药亦可相通，只是给药的方式方法和给药途径
不同而已，故有“良丁（高明的医生）不废外治”之说。相比内治法，外治的优
点有：第一，避免内服药物的副作用；第二，避免了中药煎煮时间长，口感不佳，
患者依从性低的缺点；第三，能够直接抵达病灶或穴位，奏效迅捷；第四，治疗

方式繁多，适应证广；第五，价廉效验，操作简便，易于推广。
从近些年文献研究来看，中医外治法治疗急性咽炎疗效显著，副作用小，发
展前景可观，但目前仍存在一些问题：如中医目前对本病的辨证分型、评价标准
尚未规范统一；研究报道多以临床疗效为主，缺乏具体作用机制的研究；研究纳

入对象样本量少，可能导致统计效率过低，无法识别差别等，因此期待日后能够
制定规范统一的诊断、疗效评价标准及加大对作用机制相关方面的实验研究，并

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