Page 115 - 外科护理学改革与创新研究

第二章 儿科护理改革与创新

使患儿疼痛感减轻。
环境护理。若室内光线较强，噪音过大或者仪器具有较大的报警声，这些因
素都会对患儿的状态产生影响，增加患儿应激情绪，尤其是对于各项护理和治疗，

可加剧疼痛症状，出现严重的应激反应和抵触情绪。在病房内，护理人员可以对
舒缓、轻柔的音乐进行播放，将各种仪器设备的声音调低，运用暖箱遮光帘对光
线进行调节，有助于患儿保持舒适的身心状态，使各项护理操作的抵触情绪减轻，
从而缓解机体疼痛感。

加强病房巡视，尤其是做好患儿的防护工作，降低意外事件发生风险，通过
情绪安慰以及肢体抚触的方式，促进内啡肽成分大量释放，对患儿自身迷走神经
张力水平进行有效改善，发挥对患儿身心状态的安抚目的。
吮吸刺激。考虑患儿情况，对其进行吮吸干预。鼓励患儿进行吮吸动作，以

刺激口腔，促进有效物质成分大量释放，在镇痛的同时缓解患儿哭闹、躁动程度，
避免因情绪状态激动而导致患儿出现应激性反应。护理期间考虑患儿皮肤干预重
要价值，多面向患儿提供抚触支持，尤其是在进食后半小时至一小时内抚触患儿
腹部、背部等，每次抚触时间在 15min 左右，每天进行两次以上抚触，注意保持

动作轻柔，以改善患儿临床状态。
饮食护理。通过给予新生儿蔗糖水，通过刺激感官，产生甜味，可以发挥镇
痛作用。同时，以母乳喂养为主，因为母乳的营养丰富，可增强新生儿免疫力和
抵抗力，使致痛性操作耐受力增强。同时，将安抚奶嘴给新生儿，可以增加口腔

运动，使分泌唾液增多，刺激脑垂体运动，分散疼痛注意力，有助于保持安静状态。
药物护理。严格按照医嘱要求，给予镇痛类药物，以阿片类药物为主如吗啡。
在运用镇静药物和局部麻醉时，可以采用 5% MELA，这一药物作为普鲁卡因与
2.5% 利多卡因的混合物，能够减轻静脉采血等护理操作疼痛感，并且直接涂抹

在皮肤上，用药后 60~90min 获得较好麻醉效果。需要注意的是，用药期间，要
对皮肤完整性进行观察，避免联合其他药物运用，并且控制好剂量和次数，减少
药物不良反应。
新生儿是医院的特殊科室，面向新生儿所开展的各项治疗以及护理操作均应

当体现针对性以及精细化的特点。因为胎儿和新生儿的疼痛感知能力较强，容易
出现比较强烈的神经系统反应，也具有较长的持续时间，其发生与各项医疗操作
有关，尤其是 NICU，因为经常进行各项操作如抽血、穿刺等。但由于新生儿语

-101-