Page 184 - 康复训练在临床护理工作中的应用

Application of Rehabilitation Training in Clinical Nursing Work
康复训练在临床护理工作中的应用

示范走、坐、站的正确姿势。同时，讲授衣着整齐，关心他人与讲卫生的重要性。
纠正不爱讲话，学会与人交往的方法，督促患者模仿学习。当患者取得一定成绩
时则给予反复强化，最终使患者重新掌握正确的行为模式与技能。第二，行为训
练。训练从行为姿势，日常生活开始。培养患者不随地吐痰，不随地大小便，不

随地躺卧。同时制定详细的生活制度，作息时间。从早晨起床、整理床铺、洗漱、
就餐、洗刷餐具、集体活动，到晚上睡前洗脚等全部生活起居。在示范、训练与
督促下，由患者自己独立完成。每天分别在上、下午由患者之间相互开展学习与
他人交往的方法与技巧。工作人员边检查边指导，鼓励他们互帮互学，开展批评

与自我批评。凡是示范训练做不好或做得不认真的，工作人员则反复进行强化训
练并协助其完成。指出动作不到位，做不好的原因，教其掌握正确的姿势及语言
的基本要领。同时反复强调训练的目的就是为了重返社会和正常人一样为国家效
力，帮助患者树立信心。我们在注重训练患者掌握劳动技能与纠正不良习惯的同

时，更注重训练患者学习与他人交往的基本方法。如见到长辈与领导时如何请安
问好，和同辈在一起时如何做到文明礼让，在谈及个人经历与家庭情况时如何掌
握分寸，在与异性接触时如何做到既大方又得体。第三，特权强化。特权强化也
是心理护理的一种手段。当患者的行为姿势恢复正常并能自理日常生活，与他人

进行正常交往时，给予一些特殊的待遇。患者经工作人员同意后可以自由出入病
房，不穿休养服，自由外出购物。同时将患者的进步告知其亲属，以得到亲属的
支持与帮助。患者外出返回病房后将自己外出后的所见所闻及感受与病友进行交
流。激励其他患者积极主动地参与学习与训练。在患者及其亲属真诚的要求下，

医护人员可以与其按 AA 制共同进餐，以示医患之间的人格平等。这也是增强患
者自信心，消除悲观心理的有效方法之一。特权强化作为一种奖励制度，它对良
好行为的建立，不良行为的纠正以及劳动技能、社交功能的恢复、巩固起着十分
重要的激励作用。实行特权强化不仅能激发患者已经恢复的正常精神功能，同时

可以减轻病源性退缩，是强化患者正常生活的激活剂。
首先，社会的歧视与人们对精神病患者的不理解与偏见，使精神病患者的
思想压力增大而导致自杀、自伤及伤人事件的不断发生。因此，了解康复期精神
病患者的心理特点，有针对性地加强心理护理尤为重要。恢复期的精神病住院患

者常有度日如年之感，当精神症状缓解或消失，情绪稳定，自知力恢复或部分恢
复，患者期盼出院与家人团聚，渴求重返社会，重新走上自己的工作岗位。但患

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