Page 120 - 医疗器械技术研究与应用创新

Research and Application Innovation of Medical Device Technology
医疗器械技术研究与应用创新

五、血透机清洗液改进后的临床应用

（一）方法
1. 自动清洗法

（1）透析结束后，将A、B透析液吸管插到内联器上，要保证接头分啮和充分，
当接头接触良好时，内联器开始工作，接通水路，把开关拨至清洗消毒键，先用
水预冲残余在管路里的透吸液两分钟（冰醋酸与透析液混合可产生有毒气体，损

坏机器。
（2）输入 15% 冰醋酸 300ml，输人时间 12 分 15 秒，无需驻留在机器内，
然后冲洗 6 分 55 秒，总冲洗过程为 21 分 10 秒。注意时间是输入化学制剂期间
液体流速为 500ml/min 的情况下定义的，在后冲洗期间内，流速定义为 800ml/
min，冲洗后在采样口取得的溶液中 PH 值应大于 6，PH 值小于 6 应反复冲洗，

直到样品中冰醋酸含量降低到标准量为止。
2. 手动清洗方法
透析结束后，将 A 液、B 液两吸管插到内联器上，把开关拨至清洗消毒键，

用水预冲在管路里的透析液 2 分钟后，把 B 液吸管从内联器上取下放到 15% 冰
醋酸中吸 300ml，吸人时间 10 分钟，再将 B 液吸管插回相对应的内联器上冲洗
20 分钟，总时间为 32 分钟。以往用 7% 冰醋酸清洗的方法及时间均同上。
（二）结果
改进前用 7% 冰醋酸作为 1550 型血透机的清洗液，浓缩液 B 管经常有白色

沉积物沉积，造成在单位时间内吸入的 B 液量减少，导致透析液的浓度低，出
现低电导度报警，机器处于旁路状态，无透析液经过透析器，并出现强迫脱水，
使病人透析达不到预期效果，不得不重复清洗。2001 年 3 月 ~2002 年 3 月改用

15% 冰醋酸作为 1550 型血透析机的清洗液，酸碱中和除钙、镁效果好，未发现
透析液 B 管因有白色沉积物堵塞而出现低电导度报警表况，保证血透机正常运转，
病人透析充分，达到预期效果。此外，冰醋酸浓度提高的成本比因故障维修所需
费用及因停机造成间接经济损失要小，血透机的养护好，也能延长其使用时间。
（三）讨论

使用 15% 的冰醋酸除钙、镁效果比 7% 冰醋酸好，血透机的养护好，减少
因故障维修所需费用，也能延长血透机的使用时间。尽管 1550 机型的清洗消毒

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