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第四章  肾脏内科疾病医疗设备的应用研究



                   三、血液透析机各部分功能

                   (一)血液监护警报系统部分
                   血液监护警报系统以 Gambro AK 95 为例,对各部分功能作简要介绍。

                   1. 血泵(Blood Pump)
                   用来推动血液循环以维持血液透析治疗的顺利进行,通常来说,血泵部分往
               往具有转速检测功能,用来监测病人的血流情况,而血流又与各种毒素的清除有

               关,因此血泵转轮与凹槽间距设定一定要精确,并需要经常调整,根据血路泵管
               的情况,一般将间距设定为 3.2~3.3mm 不可太松,否则会造成血流检测不准;也
               不可太紧,如果太紧会造成管路破裂,发生事故。
                   2. 肝素泵(Heparin Pump)
                   肝素泵相当于临床上应用的微量注射泵,用以持续向病人血液中注射肝素。

               由于病人的血液在体外循环与空气接触,很容易发生凝血现象,使用肝素泵防止
               发生凝血。
                   3. 动静脉压监测

                   动脉压监测用来监测透析器内血栓、凝固和压力的变化。当血流不足时,动
               脉压就会降低,当透析器内有凝血和血栓形成时,动脉压就会升高;静脉压监测
               用来监测管路血液回流的压力。当透析器凝血或血栓形成、血流不足以及静脉血
               回流针头脱落时,静脉压就会下降:如果血路回流管扭曲堵塞或回流针头发生堵
               塞时,静脉压就会升高。以上情况发生时,机器会自动报警。

                   4. 空气监测(Air Detector)
                   用来监测血液流路以及静脉滴壶中的空气气泡。一般用超声波探测的原理,
               为了避免病人发生空气栓塞而设置。当监测到有空气气泡时,检测系统会驱动动、

               静脉血路夹来阻断血流,防止危险的发生。
                   (二)透析液供给系统部分
                   1. 温度控制系统
                   包括加热和温度检测两部分,在正常透析时,一般将符合治疗标准的反渗透
               水加热至 36~40℃,与浓缩液混合后由温度传感器检测温度,进而控制加温使得

               透析液温度与设定的温度符合,一般透析液温度控制在 37℃左右,根据病人情
               况可适当调节。具有热消毒的机器,在进行热消毒时加热温度可以达到 100℃。




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