Page 202 - 临床医学检验理论与技术分析

第十章 粪便标本分析

肠道炎症或感染，如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等，工作站可检测到粪便中红细
胞、白细胞、黏液等成分的异常增多，结合患者的腹痛、腹泻、发热等症状，有
助于明确诊断。

粪便的化学检验结果在疾病诊断中也起着关键作用。粪便隐血试验是筛查消
化道出血性疾病的重要指标，阳性结果除了提示消化道出血外，还需结合其他检
查排除食物、药物等因素的干扰。持续阳性结果应警惕消化道肿瘤的可能，需进
一步进行胃镜、肠镜等检查以明确诊断。粪便脂肪检测结果异常，如粪便中脂肪

含量增加，提示脂肪吸收不良，可能与胰腺疾病（如慢性胰腺炎）、肝胆疾病（如
肝硬化、胆道梗阻）或肠道疾病（如乳糜泻）有关。结合患者的病史、症状（如
腹痛、腹胀、消瘦等）以及其他检查（如血淀粉酶、肝功能、小肠吸收功能试验
等），可以综合判断脂肪吸收不良的原因，为治疗提供方向。

粪便中的有形成分检验结果对于肠道疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
粪便分析工作站通过图像识别技术能够准确检测和分类粪便中的红细胞、白细胞、
上皮细胞、寄生虫卵等有形成分。红细胞增多提示肠道出血，根据红细胞的形态
和数量有助于判断出血的部位和原因；白细胞增多常见于肠道炎症或感染，不同

类型的炎症可能伴有不同的细胞形态和数量变化。寄生虫卵的检测是诊断肠道寄
生虫感染的直接证据，如蛔虫卵、钩虫卵、绦虫卵等，明确寄生虫的种类对于选
择合适的驱虫药物至关重要。
在临床应用中，医生会综合考虑患者的全面情况，将粪便分析工作站的检验

结果与临床症状、体征以及其他检查结果（如血常规、生化检查、影像学检查等）
相结合，进行全面分析和判断。对于一个出现腹泻、腹痛症状的患者，若粪便分
析工作站检测到粪便中白细胞增多、细菌培养阳性，结合血常规中白细胞升高，
可诊断为肠道感染，进一步根据细菌培养的药敏结果选择合适的抗生素进行治疗。

同时，医生会根据治疗过程中粪便检验结果的变化评估治疗效果，及时调整治疗
方案，以促进患者的康复。

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