Page 5 - 耳鼻咽喉科常见疾病的诊治

前 言

PREFACE

耳鼻咽喉头颈诸器官在解剖结构生理功能和疾病的发生与发展方面相互
有着紧密联系，如一旦鼻及鼻窦罹病，耳、咽亦常受累；耳鼻咽喉诸器官多

为深在和细小腔洞，欲达到清晰辨认其正常形态和病变表现的目的，必须借

助特殊的照明装置和检查器械，因而，在现代医学的发展中，它经历了一个
由分到合的过程。耳科的发展较早，其后鼻科学与喉科学也相继分出；大约

在 19 世纪中叶，耳鼻咽喉科才合并成为独立的医学学科。

蝶窦三岁开始发育，而上颌窦出生即已发育，额窦却有部分人终生未发
育，同样连接耳鼻间的咽鼓管也有一个发育的过程，它会从短粗水平状渐渐

发育到倾斜位并变得有一个高度差。而喉同样也有一个发育的过程，婴幼儿
期喉部尤其声门下组织疏松较易发生炎症水肿引起呼吸困难。耳鼻咽喉各器

官又相互连通彼此为邻，故发生疾病后亦相互影响，如鼻炎鼻窦炎造成张口

呼吸及鼻涕的倒流又会成为咽部疾患的病因，同时咽部的感染又会通过咽鼓
管造成中耳的炎症，同样咽部分泌物长期被患者咽下常会导致胃部不适，或

咽部分泌物下流刺激引起反复咳嗽甚至引起气管的炎症。
耳鼻咽喉科虽然是一门独立的医学分科，但它与整个机体有着广泛而紧

密的联系。例如鼻窦炎和中耳炎引起眶内、颅内各种并发症，鼻与咽喉的阻

塞性病变引起的睡眠呼吸综合征，腺样体肥大引起的发育障碍，“病灶感染”
引起的风湿热、关节炎、心脏病和肾炎等，是为本科疾病影响整个机能的常

见例证。因而内分泌疾病的鼻塞、高血压的鼻衄、血液病的咽部溃疡、血管

神经性水肿的呼吸障碍、心脏病的耳鸣、血管疾病的突聋、颈椎病的眩晕等，
均为全身疾病影响耳鼻咽喉诸器官的表现。因此，学习和从事本专业者，必

须具有整体观念；以期对于疾病的诊治和观察，由一点考虑到全面，又由全