Page 167 - 实用推拿治疗技术研究
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第四章 内科疾病推拿治疗
第三节 腹部推拿治疗的应用
一、腹部推拿治疗疾病的神经生物学机制
（一）腹部推拿通过调节神经递质水平治疗疾病
1. 单胺类神经递质
单胺类神经递质属于中枢神经系统中最重要的神经递质组之一，在调节机
体各系统功能及建立人脑—身体整合方面发挥重要作用。多项研究表明，腹部
推拿可通过调整单胺类神经递质水平发挥作用。高建辉等实验发现，摩腹手法
可影响睡眠剥夺大鼠觉醒中枢的部分单胺类神经递质，调节其脑内 5- 羟色胺
（5-hydroxytryptamine，5-HT）、多巴胺（dopamine，DA）、去甲肾上腺素
（norepinephrine，NE）和食欲素 A（Orexin-A）的水平，从而降低觉醒中枢对
大脑皮质的兴奋作用，以达到调节睡眠和觉醒状态的作用。
骆雄飞等以摩腹法作用于广泛性焦虑症模型大鼠，发现该疗法可调节大鼠情
感环路核团组织中谷氨酸（glutamicacid，Glu）的浓度变化，认为摩腹法可调节
情感环路的结构与功能。
谭涛等应用通脉调神腹部推拿法治疗失眠，发现该疗法可升高血 5-HT、降
低 NE，且与心理健康症状自评量表、匹茨堡睡眠质量指数量表呈现相关性。
刁美玲在针刺基础上加用腹部推拿，观察对非痴呆型血管性认知功能障碍
患者的干预作用，发现联合治疗对提高 5-HT 值及改善患者认知功能等方面更为
显著。
海兴华等以腹部推拿治疗心脾两虚型广泛性焦虑症患者，观察到该疗法可使
其 5-HT 含量降低，且远期疗效更佳。
马鑫文实验结果表明，腹部推拿可调节慢传输型便秘大鼠血浆一氧化氮
（nitricoxide，NO）及 5-HT 水平，并使结肠组织中 5-HT3 受体及 5-HT4 受体水
平升高，进一步增加粪便含水量，以缓解疾病状态。
2. 肽类神经递质
神经肽为存在于神经组织的生物活性肽，参与神经系统各项信息传递和功能
调节。部分肽类双重分布于胃肠道与神经系统，形成脑—肠互动双向通路的共同
神经递质，统称为脑肠肽。腹部推拿可同样调节神经肽类物质以改善临床症状。
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