Page 162 - 实用推拿治疗技术研究

实用推拿治疗技术研究
Research on Practical Massage Therapy Techniques

激部位和刺激强度进行编码，并在鲁菲尼小体的作用下产生去极化电位，从而激
活头面部皮肤触觉传导通路，缓解机体不适症状。而推拿启效的机制并不是单一
触压觉刺激的结果，还包括痛觉、温度觉传导的共同作用。依据“门控理论”，
痛觉感受器接收刺激后，经粗纤维传导兴奋 SG 细胞，抑制 T 细胞传导冲动，闸

门关闭，痛觉减轻，细纤维传导控制与此相反，但同样会抑制痛觉的产生。目前，
温度觉传导机制尚不明确，可能与存在于背根神经节神经元的瞬时受体电位离子
通道被激活相关。
（三）生物化学影响

疾病的治疗伴随着机体激素水平及化学物质水平的变化，疾病的治疗过程即
体内激素与细胞因子水平动态变化过程，推拿治疗作用的产生亦与这些变化密切
相关。
1. 神经内分泌因素

在情志类疾病的治疗中，下丘脑—垂体—肾上腺（hypothalamic—pituitary—
adrenal，HPA）轴发挥着重要作用。在应激状态下，HPA 轴持续亢进，促使肾上
腺分泌大量的糖皮质激素（glucocorticoids，GCs），但过多的 GCs 会抑制免疫功能，
并激活大量炎症因子，产生疼痛，而疼痛的持续使机体处于慢性应激状态，形成

恶性循环。马艳立等认为，小儿遗尿是夜间抗利尿激素分泌不足致夜间尿量增多，
膀胱收摄无力所致。这些疾病的产生均是由神经内分泌轴功能紊乱所致。头部推
拿产生的机械力可渗透至丘脑及垂体、额叶等功能区，纠正紊乱的传导系统，调
节激素的分泌，改善机体症状。

2. 神经递质平衡因素
生理状态下，神经冲动的传导需要神经递质的参与，而不同神经递质与受体
的结合会产生兴奋或抑制电位，调节效应器状态。头部推拿的机械力经转化成为
生化信号，调节神经递质的生成与释放，调控神经传导，纠正机体内环境。不同

手法产生的力学作用不同，如㨰法会促进血管舒张因子一氧化氮（nitricoxide，
NO）的生成和释放，而压力性手法会调节内源性血管收缩因子内皮素（endothelin，
ET）的合成及释放。ET/NO 的平衡才能保证血管功能正常，达到活血化瘀、
镇静安神的目的。研究发现，5- 羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）、去甲

肾上腺素（norepinephrine，NE）可抑制睡眠，并参与认知活动；γ- 氨基丁酸
（γ aminobutyric acid，GABA）可促进睡眠，参与脑源性神经营养因子（brain

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