Page 53 - 实用推拿治疗技术研究

第二章 推拿理论的发展

（3）手法作用点
李建国使用中医手法力学测量仪器结合动态捕捉系统，提取分析了拔戳揉捻
手法操作过程中的生物力学参数，发现摇拔戳手法操作是以拇指、示指、中指用
力为主。吕杰等建立一指禅推法力学模型后，通过轴向与径向分解作用力，发现
一指禅推法的作用力主要由拇指掌指关节经拇指 2 节、拇指指间关节、拇指第 1

节依次传递而来。秦杰等测量出在手法治疗过程中大鱼际点作用效果所占比重最
大为 31.7%，无名指点所占比重最小为 8.2%。
2. 运动学参数

手法操作过程中不仅存在力学的变化，还涉及手法操作时间与频率、手法角
度与速度等运动学方面的改变，正确分析手法运动学参数表达，对手法量化建设
也具有重要意义。
（1）手法操作时间与频率

李黎等使用多点薄膜压力测试系统测得专业施术者一指禅推法的平均频率为
（111.70±6.98）次 / 分，周期为（539.00±35.73）ms，有效做功时间比均大于 0.28，
波形的均匀性均大于 0.93。宾超华使用格子 Boltzmann 方法模拟一倍、二倍及三
倍的法脉动频率对血流量的影响，研究发现在法的二倍至三倍脉动频率之间，血

管内平均血流量达到最大值。马惠昇等使用正交试验设计，得出推拿法发挥行气
活血效应的最佳频率 105~135 次 / 分、时间为 8.75~11.25 分钟。
（2）手法角度
殷京等研究发现肱骨外上髁炎患者接受拔戳揉捻手法治疗时，肘关节活动表

现为旋后角（50.56±0.73）°、屈曲角（79.57±0.45）°、旋前角（50.15±0.12）°、
拔直角（89.84±0.69）°。苏少亭在腰椎定点旋转手法中测得受试者的活动
均值为腰椎前屈（20.19±5.57）°、侧屈角度（42.45±7.26）°、旋转角度
（48.78±8.33）°、旋扳前后旋转角度差（9.56±2.94）°。冼思彤等发现

接受颈椎侧扳法受试者的平均侧扳定位角度约为 34.60°，侧扳极限角度约为
39.13°，侧扳瞬间角度差约为 4.51°。
（3）手法速度
刘迪等分析了一位高年资推拿医师的颈部端提手法，发现在手法操作过程中，

施术者右肘关节合速度最大，为 10.76 米 / 秒；其次是右肩关节，为 7.97 米 / 秒；
右肘关节作为重点着力部位，右肘关节的合加速度均值最大，为 200.28 米 / 秒，

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