Page 171 - 妇科疾病康复护理及瑜伽干预研究
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第四章  妇科康复护理技术


                手术医生做出汇报。护理人员还需要重视患者隐私的遮盖和保暖工作,确保手术室的
                温度和湿度为适宜,加强患者生命体征的观察。

                    (三)术后护理
                     1. 特殊护理
                     特殊护理主要是指麻醉效果未消失患者的一种特殊的护理服务。护理人员首先为

                患者调整适当的体位,防止病人长期保持一种姿态使肌肉发生僵持,使得病人在术后
                清醒产生不适感和疼痛感,而且要防止病人发生呼吸障碍等危险情况。进行生命体征
                检查,在刚手术完成时要选用 15min/ 次的检查频率,在生命体征平稳后,可以选用
                4h/ 次的检查频率。当患者清醒之后,要先在床边进行简单活动,术后≥ 24h 再下床

                活动。为了减少患者发生术后感染,必须做好术后的切口护理工作,必须每天对刀口
                部做好清洗处理,并保持刀口附近干燥。在术后十天内禁止切口处沾水,如果切口发
                生皮肤红肿和严重疼痛,必须及时采取相应措施,减轻炎症,防止感染。在出院后,
                短期内不得房事,要进行血象和体温正常的自我监测,如果有异常现象或子宫内及附

                近发生严重疼痛,必须及时进行就医处理。
                     2. 疼痛护理
                     病人在术后会经历较为明显的术后阵痛阶段,为缓解病人的疼痛感,可通过增加
                止痛泵的方式。根据病人的实际状况,进行麻醉镇痛泵,也可严格地按照医嘱进行口

                服镇痛药或者肌肉注射。在病人发生明显的严重疼痛时,可自行按压止疼泵,以便减
                轻严重疼痛,但必须注意控制用药用量。引导病人做出合理的咳嗽、咳痰,安全的翻
                身动作等,避免产生较为严重的刺激切口的现象。如果病人不希望增加止痛泵,就可

                通过肌内注射和服用止痛药物的方法来减少疼痛感。同时还要保持病房的安静与空气
                洁净,一方面是为了防止嘈杂的环境导致病人的心情产生烦躁等问题,另一方面保持
                病房的环境清洁可以让病人的情绪良好,可降低咳嗽的发生率。可以让病人通过听听
                音乐和陪护多交流的方法来减轻疼痛感。另外,还必须协助病人摆放舒适的体位,以
                便减轻因为身体翻动造成的刀口疼痛。

                     3. 饮食指导
                     良好的饮食指导可以帮助子宫肌瘤手术患者提高自身的免疫力,对于提高患者的
                预后有着积极影响的作用。术后要尽量不食用油性较大的食品,禁用蛋白质浓度较大

                的食品,包括鲜奶与豆制品,防止在术后发生肠道胀气问题。在食物方面,待病人清
                醒后即可引导服用少量饮食,观察病人有无不良反应后,即可引导服用流质饮食,并
                逐步向软食和普食转移。膳食搭配方面,需要根据病人饮食喜好和胃肠功能恢复状况,
                指导服用清淡、易消化饮食,提高膳食中蛋白质和热能水平。告知病人坚持少吃多餐、

                多食用新鲜水果蔬菜原则,当患者发现机体饮食量不足时,应给患者静脉营养补给方式。


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